时令健康风湿性心脏病是穷人的专利
风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变，不完全统计显示，世界上每年都有近人因风湿性心脏病而过早死亡，而且这种病还可以用于评估贫穷与社会不平等的程度。难道风湿性心脏病真的是穷人的专利？
研究人员收集了Medline、Embase等数据库自年1月1日到年6月30日关于风湿性心脏病患病率的系统性回顾和meta分析数据，对象为儿童和青少年（≥5岁且＜18岁）。然后根据不同的筛查模式和区域做随机效应的meta分析，评估风湿性心脏病的患病率（无论临床上是否有症状）。根据基尼系数评估风湿性心脏病与社会不平等之间的关系。此外，还进一步应用统计学中的Poisson回归分析年龄在风湿性心脏病患病率方面的影响，评估风湿性心脏病的发病率。
系统性回顾和Meta分析中包括了37个不同的患病人群，值得注意的是，基尼系数定义下社会不平等与风湿性心脏病的患病率相关（P=0.）。研究中也发现了所选取数据的局限性。首先，年龄的估算若不精确，将直接影响患病率的评估；再者，评估发病率的模型并没有考虑继发于风湿性心脏病的死亡率，而是假定死亡率恒定不变；最后，许多研究没有将疾病的转归变化考虑在内。
总而言之，风湿性心脏病在流行地区有着较高的患病率，改善社会不平等有利于加强社区预防，但对于无症状性风湿性心脏病患者而言，早期筛查的重要性仍需要进一步的评估。
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