患心脏病近30年
心脏大如保龄球,是常人6倍
张老太今年60岁,是一名风湿性心脏病患者。“年轻的时候,就知道自己患这种病,但家里经济条件差,一直没有手术。”张老太就这样一拖将近30年。近三个月来,张老太感觉身体大不如从前,肚子鼓胀,吃不下东西。而且只要稍微活动,就气喘吁吁,两条腿肿得发粗发亮。
“晚上睡觉更是折腾,一平卧就气喘,只能坐着打个盹。”到当地诊所开了药也没见效。饱受病痛折磨,张老太体重一下从斤降到70斤。
家人医院检查。心脏超声图像显示,张老太心脏非常大,已经严重压迫左肺。“就像个保龄球,心脏里面的瓣膜闭合不严了。”该院心胸外科主任医师杨岷表示,患者病情不容乐观,必须接受手术治疗。
检查显示,张老太心脏占胸腔的比例达到了近90%。而正常人是45%左右,超过70%就是巨大心脏。医生表示,张老太心脏的体积已达极限,如果不接受手术,将活不过半年,因为其心脏会因供血不足而导致死亡。
术中心脏停跳分钟
“缩心术”花了近6小时
“风湿性心脏病患病初期常常无明显症状,中期表现为心慌气短、乏力、咳嗽,晚期则出现肢体水肿、咳粉红色泡沫痰、咳血,直至心力衰竭而死亡。”杨岷说,虽然强心、利尿治疗可以暂时减轻症状,但随着心脏瓣膜病变不断加重,不能正常流通的血液积聚在心和肺,使心、肺不堪负重,医院抢救,患者会很痛苦。同时,心脏越大,心功能越差,能够实施手术的风险也越大。
患者和家属慎重考虑后决定手术。整个手术极为复杂,据杨岷介绍,手术时间花费近6小时。“手术中,我们为患者建立体外循环,接入人工心肺,让患者心脏停跳分钟,完成了手术。”当时,一名护士协助将张老太的心脏泡入冰水,将它“冻住”,保护避免出血,保护其功能。
目前张老太已痊愈出院,复查心脏超声提示她的心脏比之前缩小了很多,心功能较术前大大改善。家人介绍,张老太不仅气色变好了,体重也在一个月内增长了10斤。
每年至少收治人
心脏病患者心脏都比常人大
据了解,医院心胸外科,因风湿性心脏病而住院的病人,每年至少人。“平均每年接受手术的患者有六七十人。”杨岷说。
此外,大心脏的患者其实并不少见。杨岷表示,心脏病患者的心脏较比正常人偏大。“特别是随着病程延长,心脏越大,不及时治疗,心脏扩大更加明显。”一般情况下,心脏病患者病史3-5年,心脏体积是常人的1.5—2倍;病程超10年,心脏体积是常人的3—5倍。
通讯员苏宣何凤璞记者王诗韵
六类人易患心脏病1久坐不动者2过于肥胖者3吸烟的人4暴饮暴食的人5高血脂症患者6高血压患者如何预防心脏病?1.减肥。肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人,特别是“苹果形”身材(腰臀肥胖)的人更危险。只要老人减肥3—5公斤,心脏状况就会有很大改善。同时,专家告诫较胖的老人,不要指望自己一下子变成超级模特,要通过平衡饮食和锻炼逐渐达到减肥的目的。
2.多运动。每天适度运动20分钟,可使患心脏病的几率减少30%,快走的效果最好。
3.戒烟。吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。研究发现,戒烟2—3年后,患心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。
4.注意饮食。平时生活中坚持吃低脂肪食品,如瘦肉和低脂乳制品等。
5.不可酗酒。适量饮酒对心脏有好处。但要注意别贪杯,因为饮酒过度会引发心脏病。
6.当心糖尿病。有糖尿病的人患心脏病的比例是其他人的4倍。因此,老人要定期体检,对糖尿病“早发现,早治疗”。
7.控制情绪。脾气暴躁,遇到突发事件不能控制自己,也容易诱发心脏病。
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