艾灸风湿关节炎与类风湿关节炎
一、风湿关节炎与类风湿关节炎有什么区别？
风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然仅有一字之差，但却是两种不同的疾病。千万别把类风湿病当成风湿治疗。
风湿性关节炎是风湿热在关节的表现,是一种叫“溶血性链球菌”的细菌感染人体后引起的全身變態反应性疾病，病初起时常有丹毒等感染病史。风湿热起病急，且多见于青少年。风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节；二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。治愈后很少复发，关节不会受损。
症状主要有:
①风湿性关节炎：表现为多发性膝、踝、肩、肘、腕等大关节的红、肿、热、痛和活动障碍，且具有游走性的特点；
②风湿性心脏病：表现为心慌、气促、呼吸困难、心脏杂音、心力衰竭等;
③风湿性舞蹈病：表现为四肢和面部的不自主快速运动。
此外,风湿性关节炎可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并有发热、皮下结节、皮肤红斑、肺炎、胸膜炎、风湿性心脏瓣膜病变(如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等)和皮疹等表现。血化验血沉加快，抗“0”滴度升高，类风湿因子阴性。有的病人可遗留心脏病变，关节畸形少见。
类风湿性关节炎则属自身免疫性疾病，是类风湿在关节的表现,其病因不明,虽不属于遗传性疾病，但可能与遗传因素、寒冷、潮湿、病毒感染等因素有关，多发生于20—40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，发展到晚期则会导致骨关节强直、变形，患者终生致残，还可诱发心血管疾病。
虽然少数病人可有心血管疾病，但绝大多数病人无心脏症状，类风湿因子阳性。
可分为：
①全身型：表现为发热,随体温升降而时隐时现的皮疹,肝、脾、淋巴结肿大,贫血等,关节炎出现较晚；
②多关节型：表现为指、趾等小关节的进行性、对称性的肿瘤和功能障碍，晚期可发展到大关节；
③少关节型：表现为膝、踝、肘等大关节的肿瘤和活动障碍。类风湿在活动期找不到链球菌感染的证据,但X线摄片可发现关节畸形,其后遗症也以关节畸形为主。
由此可见，风湿与类风湿虽然都有关节疼痛症状，但并不是同一种病，类风湿损害关节，危害最大。
风湿热和类风湿不但病因和临床表现不同,其治疗也各异。类风湿侵袭小关节,风湿一般侵袭大关节。西医中，风湿热需青霉素和阿司匹林等非激素类抗炎药物防治，若遗留风湿性心脏瓣膜病变,有时需手术治疗；而类风湿除需非激素类抗炎药物治疗外，有时还需激素或以往用于抗肿瘤的药物来治。中医对于饱受疾病痛苦的患者建议服用类风湿康复汤，类风湿康复汤是纯中药制剂无激素，无副作用，经临床三期试验和患者实际效果反馈显示：类风湿康复汤有效率达98。
注意事项
·无论是由于创伤或未知原因，疼痛和僵硬感发展迅速，或许你正体验着类风湿关节炎发作。
·经短暂坐立或一夜睡眠感臂、腿或后背疼痛、僵硬，你可能出现骨关节炎或其他关节病变。
·小儿臂凹、膝、腕、踝处出现疼痛或皮疹，或出现波动热、食欲不佳，体重下降、可能患上了幼年性类风湿关节炎。
二、痛风与类风湿关节炎
首先，要看你问的这个“风湿”是统称，还是专指某一类风湿病。广义上认为凡是引起骨关节，肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。延续下来，至今在风湿病分类上，广义的已有多种疾病，包括了感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、遗传性、退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病。狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。其中有些病还是跨学科的，如痛风，骨性关节病，感染性关节炎等。
如果专指类风湿关节炎，那么痛风和风湿是不一样的。痛风与类风湿关节炎主要有以下区别。
1、年龄的区别：痛风是40～55岁为发病的高峰；但随着我们饮食的不控制，生活条件的改善，痛风的患者会有年轻化的趋势，特别是对于那种可乐的爱好者，可以出现年轻化，在门诊可以看到几岁的小朋友测尿酸会增高，20多岁的大量饮酒的患者出现痛风结石，痛风性肾病等等，而类风湿关节炎的80%发病在20～45岁之间，类风湿尿酸是不增高的，这个方面可以鉴别。
2、性别方面的鉴别：女性的痛风只占了5%，这可能与女性雌激素的保护，以及女性的饮食，还有控制的烟酒方面有很大的关系。类风湿关节炎的女性占了67%～80%，所以，痛风患者多见于男性，而类风湿关节炎是多见于女性。
3、起病的急缓：痛风的起病是比较急促的，数小时炎症达到高峰；有门诊患者表示，今晚饮酒今晚就会出现，痛风发作、关节肿痛现象，所以，痛风的起病是比较急促的。而类风湿关节炎发病是比较缓慢的，关节炎可以数月、数年不愈，多数关节发病后病情逐渐的加重等。
4、发病的关节数：痛风一次发病多为单关节或者多关节交替发病；这是比较常见的，当然也有合并几个关节发病的，而我们的类风湿关节炎多为3个或3个以上的关节同时发病，可呈对称性的，像出现双手的字关节，或双脚的趾关节还有双膝关节等等，可以出现对称性的发病。
5、晨僵的现象：痛风患者无或有短暂的晨僵，就是我们患者清晨起床的时候，发现我们的手部僵硬，握拳不紧，这就是我们临床上所说的晨僵的现象。痛风的患者晨僵一般不会超过半小时；而我们类风湿关节炎多有不明显的晨僵的现象，超过半小时甚至会出现6周以上。可以发现我们的指关节的褶皱会消失，那么患者就会出现一个指关节的肿胀，患者不能握拳，或握拳不紧，属于晨僵现象。
6、多发病关节：痛风常见四肢的远端关节，尤其第一跖趾关节多见；类风湿关节炎多发于腕、掌指、近端的指关节等。这是关节的发病部位的鉴别。
7、检查结果的鉴别：痛风的血尿酸是增高的，关节液或结节取出物镜下可见到尿酸结晶；类风湿关节炎类风湿因子可呈阳性，当然也有部分的患者合并有痛风及我们的类风湿。
8、X线的影像学鉴别：痛风虫蚀样或穿凿样的骨质损伤，是骨质损伤的典型表现；而类风湿关节炎发病关节多数显示软骨的消失，骨质的不规则破坏，关节腔变窄、融合、僵硬等。9、治疗：痛风慢性关节炎急性发作时，用秋水仙碱有明显的抑制作用长期规范的使用降尿酸的药物，关节炎可不再发作；而类风湿关节炎用前两种药物是没有明显的效果的。
三、蕲艾灸对于风湿有很好的治疗作用。艾灸治疗是通过人体的四个穴位可以很好的缓解风湿。大椎穴、痹俞穴、胃俞穴、阳西穴等四个穴位受到刺激，对风湿性关节炎的疗效非常好，不仅能缓解关节疼痛和肿胀症状，对风湿因子和风湿热活动也能起到抑制作用。
实例：用艾灸治疗骨关节炎，艾灸可以起到活血化瘀，促进血液循环，从而就可以有效地改善骨关节炎的疼痛症状的。
工具/原料
·温灸棒一个，以及与之相搭配的纯艾条一盒。现代人不喜欢工具或从方便的角度用现代的艾灸方式（仪器、灸贴等也可以替代。）
步骤/方法
1、主穴：大杼、曲池、血海、大椎至腰俞段
2、找到以上穴位，把艾条点着，着火的一端从温灸棒后面塞进去，弄紧艾条，温灸棒有凸点的那一段接触穴位，温灸棒可以滚动，就在穴位那里滚来滚去就可以了。找不到穴位没关系，取阿是穴，哪里疼痛就灸哪里就可以。
3、配穴：血沉快:隔俞、阳陵泉；急性期:至阳、灵台、督脉上压痛点；肩关节痛:肩禺、肩寥；肘关节痛:曲池、手三里、少海；腕关节痛:阳池、合谷、外关；髋关节痛:环跳、风市
4、使用温和灸疗法，每穴灸15-20分,每日1次,10次1疗程
患者也可以使用热敷，具体可以坚持每天热水袋热敷或者是外用一些活血化瘀的中草药，熬开以后，先熏后洗，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显。对膏药不过敏，也可以外用一些活血化瘀的膏药或者在医生指导下服用一些相对安全的镇痛药物和活血化瘀药物以及营养软骨的药物，通过积极的治疗改善症状。除此之外，患者也要注意日常护理，骨性关节炎的护理主要指正确的生活方式、饮食习惯，适当的进行医疗的锻炼也有利于避免关节进一步的软骨磨损，同时可以进行理疗、针灸等等。除此之外，肥胖的病人通过减重可以减轻对关节的负荷。病人要避免过度使用关节，特别是打麻将的朋友，要避免久坐。膝关节有受累的病人要避免爬山、上下楼梯，如果是手部骨关节炎的病人，要避免用手，比如很繁重的家务，可能会导致骨性关节炎加重。
四、蕲艾灸治疗类风湿，关键在两个字：坚持。坚持灸中脘，关元，足三里，疼痛点。类风湿由于阳气虚弱，同时久居湿地（环境），才会造成风湿和类风湿病证。艾灸通过其温热刺激和艾叶的散寒功效可达到温通络、散寒除湿、舒筋活络的作用，类风湿性关节炎是一慢性病日久难愈，艾灸保健的方法既有利于疾病的康复又可节省治疗时间、大大方便患者。类风湿性关节炎患者自我艾灸的常用穴位有：上肢可选用肩髎穴、曲池穴、外关穴；下肢可选环跳、风市、足三里、丘墟等穴。
具体实例症状分析
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官，故本病又称类风湿病。
该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。类风湿性关节炎属于中医学“痹症”的范畴。其病机为正气不足，风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，痹阻经络，气血运行不畅而发为本病。
艾灸取穴方案
1、阿是穴
缓解疼痛
在病变局部找到的痛点，即压痛点，或在增长肿块上取两个穴。(注：身体任何一个部位都可以视为阿是穴）
2、阳陵泉穴
清利温热，健脾理气，益肾调经，通经活络
阳陵泉穴在小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷处。辨证施灸
症状一：
*风寒湿型关节肿痛，游走不定或痛有定处，遇寒加重，得热则减，关节屈伸不利或局部发凉，四肢关节沉重，局部肌肤麻木不仁，全身畏寒怕冷，大便溏薄，小便清长；舌淡，苔白腻，脉象沉紧或沉缓。
加灸：大椎穴
大椎穴
祛除颈部寒气，预防颈椎病
大椎穴位于颈部下端，第7颈椎棘突下凹陷中。取穴时，将颈部稍微向前倾，在颈部与背部交界附近找寻，可以触摸有一凸出的最高点是第7颈椎，其下方的凹陷处就是大椎穴。
症状二：
*风湿热型起病较急，关节肿胀，疼痛剧烈，局部灼热发红，手不可近，活动受限，兼有发热口渴，烦闷不安，喜冷恶热，小便短赤；舌偏红，苔白干或黄糙，脉滑数或濡数。
加灸：阴陵泉穴
阴陵泉
健脾利水，通利三焦
在小腿内侧，胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。
症状三：
*气血两虚型关节疼痛，肿胀变形，行握俱艰，面色苍白，心悸乏力，身疲困倦；舌淡胖，苔薄白，脉沉细弦紧。
加灸：脾俞穴、胃俞穴
脾俞穴、胃俞穴
调理肝、脾
外散胃腑之热脾俞穴位于第11胸椎棘突下旁开1.5寸（2横指宽）处，左右各有一穴。
胃俞穴位于背部，当第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。
症状四：
*脾肾阳虚型关节肿痛，长期反复难愈，病变骨节僵硬，活动受限，屈伸不利，疼痛悠悠，同时面色淡白，肌肉消瘦，神倦乏力，纳食减少，畏寒，腰腿酸软，大便溏薄，小便清长，夜尿频；舌淡，苔薄白，脉象沉细弱。
加灸：脾俞穴、肾俞穴
脾俞穴
调理肝、脾
脾俞穴位于第11胸椎棘突下旁开1.5寸（2横指宽）处，左右各有一穴。
肾俞穴
调补肾气，通利腰脊
肾俞穴位于背的中点，第2腰椎棘突下旁开2横指处。
症状五：
*肝肾阴虚型关节疼痛难愈或拘挛不利，局部常有轻度灼热红肿，疼痛多以夜间为明显，同时伴有形体赢瘦，头晕目眩，耳鸣咽干，心烦少寐，手足心热，腰膝酸软；舌红，少苔或无苔，脉细数。
加灸：太溪穴
太溪穴
强健腰膝、滋阴补肾、调理冲任
太溪穴位于内脚踝骨突出部位正后方的凹陷处，食指按压时会感觉到剧烈疼痛，左右脚各有一穴。
症状六：
*痰瘀交阻型痹症历时较长，关节强直，关节呈暗黑，疼痛剧烈，筋腱僵硬，肌肉萎缩，或见关节畸形，或出现皮下结节，全身情况较差，舌紫淡，有瘀斑，脉濡涩。
加灸：膈俞穴、丰隆穴
膈俞穴
养血和营、理气止痛
位于背部第七胸椎棘突，正中线旁开1.5寸处。
丰隆穴
化痰湿，清神志
丰隆穴位于脚部外踝尖直上8寸，距胫骨前缘2横指宽处，左右腿各有一穴。
以上穴位，蕲艾灸建议1天1次，每次2-3个穴位，每穴灸30-40分钟，10天为1个疗程
其他小建议
1、要养成科学的生活习惯和卫生习惯，积极预防各种诱发因素。加强体育锻炼，增强自身体质。
2、避免进食影响机体免疫功能稳定的食物。如虾、蟹等海鲜食品，在类风湿发作时，忌食辛辣刺激食物。
3、食疗方：公鸡汤。黄腿公鸡1只，将鸡整理干净，把牛膝、木瓜各10克，用布包裹后，放入鸡腹中，加水适量，煲粥。吃肉喝汤。剩下骨头焙干，冲黄酒服。
施灸顺序
据《千金方》记载，施灸时应遵循“先阳后阴、先左后右、先上后下、先少后多”的顺序。“先阳后阴”的意思是先灸阳经，后灸阴经，先灸后背上的穴位，再灸前胸的穴位（在中医里，后背属阳，前胸属阴）；“先左后右”指先灸身体左侧穴位，后灸身体右侧穴位；“先上后下”指先灸上面的穴位，后灸下面的穴位；“先少后多”指初灸者灸量宜先小后大，以便身体能逐渐适应，这是一般施灸的常规。
灸前灸后注意事项及调养
1、施灸前要保持心情平静，不要有较大的情绪波动，同时要在施灸前喝一杯温开水（水温应高于体温），艾灸时注意保暖，不要吹风，容易受凉受寒，夏季艾灸不宜吹空调。
2、对于极度疲劳、过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳的人、高热、昏迷、抽风、身体极度衰弱等情况时，不要施灸；脉搏每分钟超过90次以上禁灸；孕妇的腹部和腰骶部禁灸；身体发炎部位禁灸。
3、失眠症患者要在临睡前施灸，不要在饭前空腹时和饭后立即施灸。
4、灸后要保持心情平静，努力做到忘掉疾病、忘掉烦恼，这样才有利于使艾灸达到更好的疗效。
5、灸后适当多饮水（水温不到烫嘴皮子为宜）或多食稀粥，因为艾灸过程中会通过皮肤蒸发一部分水分，多饮水有助排泄器官排出体内毒素。
6、施灸后可能会出现发热、口渴、上火、皮肤瘙痒，有的会起红疹、疲倦、便秘、尿黄、出汗、牙痛、耳鸣、阴道不规则流血、全身不适的现象，一般不要惊慌，继续艾灸后这些症状就会消失。也可以艾灸足三里穴、涌泉穴引火下行，或多喝水，必要时停灸或隔天灸，很快上述症状就会消失。
7、艾灸后不可以马上洗澡，一般情况下，洗好澡后再艾灸。或者艾灸完，隔几小时后再洗澡。
8、灸后忌食生冷、辛辣、肥厚食品，不饮酒、不吸烟，饮食宜清淡，多食蔬菜水果，可以适当多食蛋白。不可饮食过饱，但可以少吃多餐。
9、灸后部分人会出现大便干的情况，可使用蜂蜜、藕、芹菜等进行调理。
10、生活方面要注意，房事要有节制，睡眠要充足。
11、不要进行繁重的体力劳动，减少每天上网、看电视的时间。
12、运动是最好的一种调养方式。灸后的运动可以散步、打太极拳、练瑜伽等为主，不要进行剧烈运动。
五、科普蕲艾、蕲艾灸任重道远。年11月16日，艾灸被列入了“中国非物质文化遗产”。源远流长的艾灸，是中医文化的一大瑰宝。而生产制作艾灸的材料——艾草，则显得尤为重要。世界艾草，哪种最好？世界艾草看中国，中国艾草看蕲春。明代伟大的医药学家李时珍早已在《本草纲目》中给出了答案：“艾自成化以来，则以蕲州者为胜，用充方物，天下重之，谓之蕲艾。”蕲艾被认为是世界上最好的艾。小小艾草，全身是宝。现代实验研究证明，蕲艾具有抗菌及抗病毒、平喘、镇咳、祛痰、止血、抗过敏、护肝利胆、祛湿除寒、通经活络等多种作用，是居家养生、康疗保健不可多得的宝贝，蕲艾和蕲艾灸广泛应用到新冠肺炎的抗疫和防疫中。蕲艾灸深受欢迎，蕲艾传递大爱，优质蕲艾产品帮助世界人民健康。
只要您需要，蕲春人民可以通过空运、海运、陆运的方式，将蕲艾灸产品最安全、快速地送到世界各地的民众家中。需要正宗蕲艾灸原材料（可以私家定制各种蕲艾产品，如蕲艾条、艾绒贴、炮筒贴、艾灸贴、爆爆巾、眼贴、足贴、坐垫、车垫、等等蕲艾养生系列产品、日化用品、消毒杀菌产品），尽管联系圻艾楚楚，祝您健康。
预览时标签不可点