湿疹伤害的不只是皮肤

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湿疹,并不是“湿”出来的

湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,典型表现为皮肤发红、丘疹,表面粗糙、脱屑,伴渗出结痂,发病部位皮肤变厚,并且异常瘙痒。每年春季,也就是3~5月高发。

很多人认为湿疹就是由于“太湿”,其实并非如此。湿疹的英文名源于希腊词,意为“沸腾、冒气泡”,反映的只是湿疹急性期皮肤出现“水泡、渗液”的特点。事实上,湿疹害怕的是“干燥”。

湿疹之所以总是反反复复,难以治愈,通常认为有内因和外因两个方面。

内因有遗传、免疫功能异常、呼吸系统疾病、过敏性鼻炎、失眠、精神紧张、内分泌失调等;

外因有过敏原、病原体、炎热、干燥、多汗、搔抓等。

此外,湿疹并没有传染性,但有遗传倾向,如果父母患有湿疹,孩子将来患湿疹的可能性比没有家族史的孩子要大很多。

湿疹伤害的不只是皮肤

湿疹并不是单纯的皮疹而已,湿疹作为过敏进程的起始,部分患者可以后续出现过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等特应性疾病。

此外,以下健康问题也和它有关:

牵连心脏

英国伦敦卫生与热带医学院的研究人员,对超过38.5万名湿疹患者进行了平均时长为5年的跟踪监测发现,严重湿疹患者患心绞痛、心脏病、房颤和心血管死亡的几率高40%~50%,而患心力衰竭的几率高出了近70%。

此前,美国西北大学费恩伯格医学院皮肤科医生西尔弗伯格?乔纳森,曾在美国皮肤病大会上提醒,湿疹还可能会危害心脏,甚至引发心脏病,他推测与湿疹对免疫系统影响及改变相关。

影响睡眠

患者可因皮疹、严重瘙痒导致睡眠缺失。通常60%的湿疹患者有睡眠障碍,在疾病发作期这个比例可上升到83%。

危害心理健康

湿疹严重影响孩子的发育及心理健康,抑郁症在儿童及成人湿疹患者的发病率较高。应积极治疗,避免因湿疹影响发育及心理健康。

易发展为皮炎

很多人以为湿疹忍忍就过去了,拖着不去就医。如果湿疹不及时治疗,可能发展为特应性皮炎(又称特异性湿疹)。

根據中國地區調查,總人口約有12.94%受異位性皮膚影響,且以孩童最常見(盛行率約介於15%至30%之間),並常伴隨哮喘及過敏性鼻炎,且可能持續至成年。

濕疹雖然不會有生命危險,但所產生的強烈癢感及紅腫外觀常嚴重影響患者及家屬的生活品質,加諸龐大的社會、個人、情緒和醫療負擔。

有益濕疹的保健食品有哪些?1.維他命D(VitaminD)

維他命D是脂溶性維生素,在人體中能作為多效性荷爾蒙,最早被發現能促進鈣、鐵、鎂、磷酸鹽和鋅等礦物質吸收,預防佝僂病、骨軟化的發生。

若沒有維生素D存在,約只有10–15%的膳食鈣質能被吸收,而近來醫學界更認為,維他命D缺乏(25(OH)D小於20ng/mL)非常普遍,全中國約有53.2%人口屬缺乏狀態,除了影響骨質健康,更與自身免疫性疾病,癌症,代謝綜合症,心血管疾病,感染,以及全因死亡率有關。

一則文獻統合分析(包含11則研究)指出,相較於健康者,異位性皮膚炎(濕疹)患者血液中的25(OH)D水平均較低,尤其以兒童差異最大。

另外,同則研究更指出,相較於安慰劑,補充維他命D具有降低異位性皮膚炎嚴重程度及改善臨床症狀的效果(以濕疹面積和嚴重度指數/EASI及異位性濕疹評分/SCORAD衡量)。

2.益生菌(Probiotics)

人類腸道中約有10兆以上數量的細菌生物定殖於其中,約是身體細胞總數的10倍,所包含的細菌基因組更是人體基因總量的倍,對於人體健康有著深遠的影響。

而這些菌群中也區分為好菌及壞菌,好菌又可稱為益生菌,能藉由調節腸道免疫系統、排除潛在病原菌達到促進健康的效果。

一則文獻統合分析(meta-analysis,包含8則研究)指出,使用合益菌粉(Synbiotics,指益生菌與益生源的混合物)有助於治療異位性皮膚炎(濕疹),且特別以混合菌株及一歲以上的幼兒效果最顯著。

另則文獻統合分析(meta-analysis,包含16則隨機對照試驗)指出,不論是否為高過敏風險族群,於懷孕期間至產後持續使用益生菌,對於異位性皮膚炎(濕疹)預防能帶來正面效果(約能降低39%發生風險),且以混合菌種(Lactobacillus加Bifidobacterium)最具保護力。

3.Omega-3(魚油)

亦今研究發現Omega-3多元不飽和脂肪酸是人類飲食中最重要的必須脂肪酸,也是細胞膜中的重要成分,負責調節發炎反應,尤以EPA及DHA最能被有效率利用,最具生物價值。

但可惜的是,現今西化的飲食方式最容易忽略這些好脂肪的攝取,若缺乏Omega-3多元不飽和脂肪酸常與心血管疾病、風濕性關節炎、炎症性腸病、躁鬱症、認知功能障礙有關。

一則系統文獻回顧與統合分析(meta-analysis,包含20則研究)指出,孕婦於產前增加魚類或Omega-3不飽和脂肪酸攝取量有助於降低後代患有異位性濕疹、皮膚點刺試驗陽性(skin-pricktest)、對蛋過敏、對任何食物過敏的機率。

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