在宫缩间歇期争取时间休息

宫口开至后要避免用力,一般经会阴侧切低位产钳或胎头吸引术结束分娩

(1)定期做好产前检查,可以降低心衰的发生率和死亡率早孕期宜每2周查一次,怀孕5个月后再每周查一次,至少在预产期前两周住院休息,等待分娩.每次产前检查除做产科常规检查外,均应测呼吸和脉搏,注意以无水肿,有条件最好测定肺活量,其突然下降是心衰的先兆

(6)分娩后24小时内严密监测体温、呼吸、心率与血压的变化保证充分休息,注意饮食,少食多餐,保持大便通畅,服用抗生素预防感染,并及时采取计划生育措施根据病情决定是否哺乳

一般说来,患严重心脏病的妇女,如果从事轻便劳动就出现气急、心悸,或已有多次心衰史的妇女,不宜继续妊娠,应在早孕期做人工流产可以继续妊娠的孕妇应注意以下几点:

妊娠和分娩是人生的一个特殊时期,由于要担负胎儿的生长发育,心脏负担增加,这对正常的孕妇来说,是可以胜任的,但对患有心脏病的孕妇来说,可造成心功能进一步减退,甚至引起严重的后果因此,患心脏病的妇女怀孕后应到医院就诊,请医生充分地估计心功能状况,以决定能否妊娠

(2)保持适当的休息,每日至少有10个小时的睡眠,不能过度劳累,避免情绪激动

(3)注意饮食营养,摄取富有维生素、高蛋白和低碳水化合物饮食盐的摄入量应适当限制,一天不超过4---5克,过多会增加水钠潴留,加重心脏负担整个妊娠间,体重增加不应超过10公斤,体重增加过快,会加重心脏负担

(4)上呼吸道感染和贫血是诱发妊娠期心衰的常见原因,因此要加强预防各种感染,即使感冒也应卧床休息,若发烧或持续咳嗽,应住院治疗,如果有贫血,可服用铁剂和叶酸等

(5)分娩开始后病人不要紧张,取左斜卧位或半卧位,及时听氧,做好防止心力衰竭的抢救措施在宫缩间歇期争取时间休息可适量应用镇静剂和止痛剂,每小进测脉搏和呼吸3~4次记录尿量,听取肺底有无罗音,尿量减少,而肺底部出现湿罗音是心衰的先兆

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