偶遇晕厥病人要命的阿斯综合征你应该知
很多人都在网上或者新闻里看过类似这样的报道，某人在大街上突然晕倒，等到真正有人抢救的时候往往已无力回天。这种区别于单纯的致命性症状，多半叫阿-斯综合征。那么，什么是阿-斯综合征，它到底有多危险呢？
在正式开始讲述前，先分享几张图片，来源是丁香园心血管论坛。
这几张心电图，展示了一位“命大”的患者，“默默”挺过了可怕的阿-斯综合征发作。而这一事实是在随后大夫查看他当时背的动态心电图记录单时，才发现的。
所有人看了都会背后冒汗，并觉得这人真幸运。老话怎么说,“大难不死，必有后福”。不过，既然有这么严重心律失常发作，想必心功能也不会太好，或者有基础的心律失常疾病。
而现实中，很多阿-斯发作的人们往往并没有这么幸运。死神的镰刀可以在转瞬间就收割一个人的生命之果。
什么是阿-斯综合征那么，这种经常把人带进鬼门关的阿-斯综合征，究竟是何方神圣呢。
阿-斯综合征（Adams-Stokes综合征）即心源性脑缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性缓慢性或快速性心律失常，使心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。阿-斯综合征是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。该综合征与体位变化无关，常由于心率突然严重过速或过缓引起晕厥。
年，已经有人对后来的阿-斯综合征的症状进行了描述。而年，Stroke(对，就是名字里那个stroke)首次将阿-斯综合征与心功能联系起来，他认为阿斯是心率缓慢的病人发作的晕厥和抽搐。
之后，人们对阿斯的认识和定义越来越准确，直至形成前述概念。
什么原因导致最常见的发病原因是心肌梗死，其次还有：
一，高血压性心脏病；
二，心肌炎，心肌病；
三，风湿性心脏瓣膜病；
四，先天性心脏病；
五，药物，麻醉等；
而发病机制则多是因为病窦综合征，房室传导阻滞等致心率减慢或停顿，室速室颤等快速型心律失常或左房粘液瘤所致心脏排血受阻，均可引起心排血量一过性减少而使脑缺血缺氧。
所以，阿斯发作，要么是心率减慢甚至停跳，要么是室颤后停跳，而脑组织是无法耐受缺血缺氧超过3s的，因此便会突然发作晕厥。
都有什么症状急性阿斯发作的病人，多表现为短暂的意识丧失，面色苍白，紫绀（嘴唇发紫），血压下降，大小便失禁，抽搐等。
心跳停止2-3s可表现为头晕，4-5s则面色苍白，神志模糊。5-10s则可表现晕厥，15s以上则因为严重缺氧发生紫绀和抽搐。
患者可有鼾声及喘息性呼吸，有时可见陈式呼吸（又称潮式呼吸,是一种由浅慢逐渐变成深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸）。
怎么抢救是的，一旦患者阿斯发作，就已经危在旦夕了，心脏和脑组织对缺血缺氧的耐受能力最差，因此必须争分夺秒。
首要任务是尽快恢复患者的循环和呼吸。因此，人们熟知的胸外按压和人工呼吸，此时会派上大用场。当然，人工呼吸主要指的是院外，医院内有条件多半都紧急气管插管了。
在心外按压前，可尝试在病人心前区用拳头叩击，有一定几率终止刚开始发作的室颤或心脏停跳。
一旦无效，立即开始胸外按压。头低足略高的体位，抢救人员跪姿按压，对非专业认识无法要求太多，但是要记得按压部位在胸骨上，确切是中下三分之一交界处。而且频次要快，每分钟次，期间以30:2的比例进行人工呼吸。
人工呼吸似乎曝光度比较高，所以大多数人都了解各大概。
如果阿斯发作是在院内，那么医护要紧急建立静脉通路，并接心电监护仪抢救。如果判断是室颤，需尽快电击除颤，同时用利多卡因，肾上腺素等药物复律；而如果是心脏停搏，则应用肾上腺素及阿托品等药物紧急复苏。
如何预防开头既然提及了阿斯发作的原因，那么这类患者在生活中便应该格外注意了。
避免情绪激动，寒冷刺激，避免突然起身所致的体位性低血压等动作，防微杜渐，认清自己的心脏功能，才能尽可能避免这种最严重并发症的发生。
也希望更多人，都像开头那位病人一样幸运。
心外笔记