17护考备战基础护理第一章第八节

一、A1

1、8-低盐饮食要求每日限用食盐

A、2g

B、4g

C、6g

D、8g

E、10g

2、8-下列哪类病人应给予鼻饲饮食

A、婴幼儿

B、经常呕吐者

C、拒绝进食者

D、食欲低下者

E、拔牙者

3、8-鼻饲操作错误的是

A、每日做口腔护理

B、每次喂食间隔时间不少于2h

C、注入少量温开水证实胃管是否在胃内

D、药片应研碎后再灌入

E、拔管应夹紧胃管末端快速拔出

4、8-插管操作结束后,为证实胃管是否确在胃内,进行检查时,错误的方法是

A、注入少量空气,同时听胃部有无气过水声

B、抽吸出胃液

C、注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声

D、胃管末端放入水杯有无气体溢出

E、抽吸出液体用pH试纸测试

5、8-插入鼻饲管至会厌部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是

A、使鼻道通畅

B、避免咽后壁刺激

C、加大咽喉部通道的弧度

D、使喉肌放松便于胃管通过

E、使食管第一狭窄消失

6、8-鼻饲患者的护理,下述不妥的是

A、每次灌注前回抽胃液

B、每次鼻饲量ml

C、每次灌注流质后应注入温开水

D、每日进行口腔护理

E、每周更换鼻饲管

7、8-测量鼻饲管插入长度的方法为

A、耳垂到鼻尖的长度

B、鼻尖到胸骨的长度

C、鼻尖到耳垂到剑突的长度

D、鼻尖到剑突的长度

E、口唇到剑突的长度

8、8-大便隐血试验前,饮食中可选择

A、肉类

B、肝类

C、动物血

D、豆制品、冬瓜

E、绿色蔬菜

9、8-一般不选用低盐饮食的疾病是

A、心力衰竭

B、贫血

C、高血压

D、急性肾炎

E、肝硬化腹水

10、8-下列饮食中用于治疗的饮食是

A、普通饮食

B、高脂肪饮食

C、低蛋白饮食

D、忌碘饮食

E、半流质饮食

11、8-急性胰腺炎病人禁食脂肪的目的是

A、防止呕吐

B、减轻腹痛

C、减少腹胀

D、减少胃液分泌

E、减少胰液分泌

12、8-腹泻病人应选择

A、少渣饮食

B、高脂肪饮食

C、高膳食纤维饮食

D、低盐饮食

E、低胆固醇饮食

13、8-病人不宜长期使用流质饮食的原因是

A、影响消化吸收

B、影响营养供给

C、影响食欲

D、影响休息

E、进食次数过多

14、8-医院基本饮食的是

A、低盐饮食

B、软质饮食

C、高热量饮食

D、高蛋白饮食

E、糖尿病饮食

15、8-属于治疗饮食的是

A、要素饮食

B、软质饮食

C、流质饮食

D、胆囊造影饮食

E、吸碘试验饮食

16、8-伤寒患者最适宜的饮食是

A、低盐饮食

B、少渣饮食

C、高热量饮食

D、低胆固醇饮食

E、高膳食纤维饮食

17、8-胆囊造影前一日晚餐应给予

A、高脂肪、高蛋白饮食

B、高热量、高蛋白饮食

C、高热量、低蛋白饮食

D、无脂肪、低蛋白饮食

E、低蛋白、低糖饮食

18、8-潜血试验前3天,患者应禁食

A、豆制品

B、西红柿

C、肉类

D、牛奶

E、土豆

19、8-长期鼻饲者,定期更换胃管的时间是

A、1天

B、3天

C、7天

D、10天

E、14天

20、8-不需要记入排出量的内容是

A、胸腹腔吸出液

B、胃肠减压液

C、胆汁引流液

D、呕吐液

E、汗液

二、A2

1、8-患者赵某,男,25岁。患肺结核半年,应给予

A、高蛋白、高热量饮食

B、高脂肪、高热量饮食

C、高热量、低脂肪饮食

D、低盐、高蛋白饮食

E、高热量、低蛋白饮食

2、8-患者孙某,男,26岁。慢性肾衰竭,饮食中每日蛋白含量不应超过

A、20g

B、30g

C、40g

D、50g

E、60g

3、8-患者张某,男,52岁,有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做大便隐血试验,应给患者哪一组菜谱

A、卷心菜、五香牛肉

B、菠菜、红烧青鱼

C、茭白、鸡蛋

D、油豆腐、鸡血汤

E、青菜、炒猪肝

4、8-患者女性,27岁。因脑外伤昏迷入院,为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起,目的是

A、减轻患者痛苦

B、避免患者恶心

C、避免损伤食道黏膜

D、加大咽喉部通道的弧度

E、使喉管肌肉舒张,便于插入

5、8-患者女性,22岁,患甲状腺功能亢进,需做吸碘试验,在检查前7~60天需忌食

A、河鱼

B、紫菜

C、牛奶

D、鸡蛋

E、白菜

6、8-患者男性,60岁,肝硬化伴腹水,护士为其记录摄入液量的项目不包括

A、饮水量

B、输血量

C、输液量

D、肌肉注射药量

E、水果的含水量

7、8-患者女性,43岁,风湿性心脏病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿,该患者每日饮食中应控制

A、摄入盐量不超过5g

B、摄入盐量不超过2g

C、摄入盐量不超过0.5g

D、摄入钠量不超过2g

E、摄入钠量不超过0.5g

8、8-患者女性,28岁,产后一周出现便秘,应鼓励患者多进食

A、芹菜

B、牛奶

C、鸡蛋

D、肉类

E、蛋糕

9、8-患者男性,78岁,因呼吸道疾病入院,有数颗牙齿缺失,宜采用

A、半流质饮食

B、软质饮食

C、普通饮食

D、流质饮食

E、要素饮食

10、8-患者男性,36岁,因食物中毒导致腹泻,每日排泄7~10次,宜采用

A、高膳食纤维饮食

B、高热量饮食

C、低盐肪饮食

D、低蛋白饮食

E、少渣饮食

11、8-患者女性,24岁,重症肝炎,为减轻其肝脏负担,应采用

A、无盐饮食

B、少渣饮食

C、低脂肪饮食

D、高蛋白饮食

E、高膳食纤维饮食

12、8-患者男性,70岁,因怀疑上消化道出血入院,需做潜血试验,试验期间可进食

A、绿色蔬菜

B、肝脏类食物

C、动物血

D、豆制品

E、肉类

13、8-患者男性,55岁,因肝硬化致食管胃底静脉曲张,应指导患者采用

A、要素饮食

B、少渣饮食

C、低蛋白饮食

D、无盐低钠饮食

E、低胆固醇饮食

14、8-患者男性,50岁,患冠心病5年,为其做健康指导时应建议患者采用

A、要素饮食

B、少渣饮食

C、低蛋白饮食

D、无盐低钠饮食

E、低胆固醇饮食

15、8-患者女性,35岁。突然出现大便为暗红色,遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是

A、血

B、肝

C、谷类

D、肉类

E、绿色蔬菜

16、8-患者男性,50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是

A、低盐、低脂

B、低胆固醇

C、清淡、宜少量多餐

D、富含维生素和蛋白质

E、高热量、高纤维素饮食

17、8-患者女性,30岁。低热3个月余,咳嗽、盗汗、消瘦,入院诊断为肺结核,为配合治疗应给予

A、高热量、高脂肪饮食

B、高热量、高蛋白饮食

C、高热量、低脂肪饮食

D、低脂肪、高蛋白饮食

E、高脂肪、高蛋白饮食

18、8-患者女性,56岁。因突发心梗入院,经治疗,症状好转,现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是

A、高热量、高蛋白饮食

B、高热量、低脂肪饮食

C、高维生素、低脂肪饮食

D、高膳食纤维、高蛋白饮食

E、高膳食纤维、高热量饮食

19、8-患者男性,40岁。体温39℃,口腔手术后1天,据病情应给予

A、普通饮食

B、软质饮食

C、半流质饮食

D、流质饮食

E、要素饮食

20、8-患者女性,30岁。胃溃疡出血入院,经治疗病情缓解,现需做潜血试验,适宜的食谱是

A、洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤

B、鱼、菠菜、豆腐汤

C、芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤

D、冬瓜、土豆丝、豆腐汤

E、红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤

答案部分

________________________________________

一、A1

1、A

低盐饮食要求成人每日进食盐量不超过2g(含钠0.8g),并忌咸菜、咸肉、虾皮、香肠、皮蛋等腌制品。

2、C

鼻饲饮食是指对不能经口进食者,通过胃管供给营养丰富的流质饮食。适用于由于各种原因导致不能经口进食者,如昏迷、口腔疾患、拒绝进食者等。正常情况下的婴幼儿、经常呕吐者、食欲低下者、拔牙者都可进食,不需鼻饲饮食。

3、C

每次灌食前,必须先证实胃管在胃内,证实的方法包括:①抽吸胃液;②听气过水声;③将末端放入水中观察无气泡溢出。

4、C

检查胃管是否在胃内的方法有三种:①抽吸胃液,pH试纸呈酸性;②注入少量空气,听气过水声;③将胃管末端放入水中观察无气泡溢出。

5、C

为昏迷病人插管,当胃管插入15cm(会厌部)时,左手将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,增大咽喉部的弧度,使胃管顺利通过咽喉部。

6、B

为病人进行鼻饲时,每次鼻饲量不应超过ml。

7、C

测量鼻饲管插入长度的方法为病人前发髻至剑突的长度,或鼻尖至耳垂再至剑突的长度。

8、D

潜血试验饮食期间总食易造成潜血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。

9、B

低盐饮食适用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化伴腹水、重度高血压但水肿较轻的病人,以防加重脏器负担或加重病情,而贫血病人不需限制食盐的摄入量。

10、C

医院饮食可分为三大类,即基本饮食、治疗饮食和试验饮食。其中,治疗饮食是指在基本饮食的基础上,针对营养失调及疾病的情况而调整某一种或几种营养素的摄入量,以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。常用的治疗饮食有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高膳食纤维饮食。少渣饮食、要素饮食等。

11、E

急性胰腺炎病人为减少胰液的分泌,应限制脂肪的摄入,如肥肉、蛋黄等。

12、A

少渣饮食含膳食纤维量少,易于消化,适用于腹泻、肠炎、痢疾、食管胃底静脉曲张等病人。

13、B

流质饮食的一切食物呈液体状,易于吞咽和消化,但因所含热量及营养素不足,只能短期使用。长期使用流质饮食会影响病人的营养供给。

14、B

医院基本饮食分为以下几种:

⑴普通饮食:适用于病情较轻、疾病恢复期,无发热和无消化道疾患,及不必限制饮食者。

⑵软质饮食:适用于消化不良、低热、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。

⑶半流质饮食:适用于发热、体弱、口腔疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。

⑷流质饮食:适用于病情危重、高热、吞咽困难、口腔疾患、各种大手术后和急性消化道疾患等病人。

15、A

基本饮食包括:

普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。

医院治疗饮食包括:

高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、少渣饮食、高膳食纤维饮食、低胆固醇饮食、要素饮食。

试验饮食包括:

胆囊造影饮食、潜血试验饮食、吸碘试验饮食。

16、B

低盐饮食

适用范围:用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。

少渣饮食

适用范围:用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。

高热量饮食

适用范围:用于热能消耗较高的病人,如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇,以及需要增加体重的病人。

低胆固醇饮食

适用范围:用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。

高膳食纤维饮食

适用范围:用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等病人。

17、D

胆囊造影饮食:

1)造影前一日午餐进高脂肪饮食,使胆囊收缩、胆汁排空,有助于造影剂进入胆囊。

2)造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食,以减少胆汁分泌。晚餐后口服造影剂,禁食、禁烟至次日上午。

3)造影检查当日,禁食早餐,第一次摄X线片,如果胆囊显影良好,再让病人进食高脂肪餐,临床上常用油煎荷包蛋2只,脂肪量不低于50g。待30分钟后第二次摄X线片,观察胆囊的收缩情况。

18、C

潜血试验饮食

试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。

19、C

长期鼻饲的病人,应每日进行口腔护理,胃管每周更换。方法是:晚上最后一次鼻饲后,拔出胃管,第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。

20、E

每日摄入量

内容:包括每日饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量等。

每日排出量

内容:包括尿量、粪便量,以及其他排出液,如胃肠减压吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。

二、A2

1、A

结核属消耗性疾病,应给予高热量、高蛋白质饮食。

2、C

慢性肾衰竭者优质低蛋白质饮食、保证供给充足的热量。成人每日蛋白质摄入量在40g以下。

3、C

潜血试验饮食期间忌食易造成潜血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。

4、D

昏迷病人,由于吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,应注意:①在插管前,应协助病人去枕,将头后仰;②当胃管插至14~16cm时,用左手将病人头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口。

5、B

适用于甲状腺吸碘测定及用碘治疗甲状腺功能亢进的病人。

在检查前7~60天禁食含碘高的食物,禁食60天的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等,禁食14天的有海蜒、毛蚶、于贝、蛏子等,禁食7天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、目鱼、虾米等含碘的食物及其他含碘的海产品。禁用碘酒作局部消毒。食用含碘类食物会影响检查结果。

6、D

每日摄入量

内容:包括每日饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量等。

7、E

无盐低钠饮食

  (1)适用范围:同低盐饮食,但水肿较重的病人。

  (2)饮食原则:无盐饮食:除食物内自然含钠量外,烹调时不放食盐。低钠饮食:除无盐外,还须控制食物中自然存在的含钠量的摄入(低于0.5g/d),禁用腌制食物。对无盐和低钠者,还应禁用含钠多的食物和药物,如油条、挂面、汽水等食物和碳酸氢钠等药物。此题选择E。

8、A

饮食护理:建立合理食谱,增加富含膳食纤维和维生素的食物,如摄取粗粮、新鲜水果、蔬菜,多饮水,每日清晨起床后饮一杯温开水。其他选项都容易导致便秘,只有芹菜属于蔬菜类,粗纤维食物,有利于通便。

9、B

软质饮食

  (1)适用范围:适用于老、幼病人,术后恢复期阶段,以及咀嚼不便、消化不良和低热的病人。

  (2)饮食原则:在普通饮食的基础上,要求以软、烂为主,易于咀嚼消化,如软饭、面条,切碎煮烂的菜、肉等。

题干中患者有数颗牙缺失,但仍然没有丧失咀嚼功能,且软质饮食的营养更为均衡。

10、E

少渣饮食

  (1)适用范围:用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。

  (2)饮食原则:选择膳食纤维含量少的食物,如蛋类、嫩豆腐等。并注意少用油,不用刺激性强的调味品。

11、C

低脂肪饮食

  (1)适用范围:用于肝、胆、胰疾病的病人,以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症和腹泻病人。

  (2)饮食原则:限制脂肪的摄入,成人摄入量低于50g/d,肝、胆、胰病人低于40g/d;尤其避免动物脂肪的摄入。

12、D

潜血试验饮食

试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。

13、B

少渣饮食

  (1)适用范围:用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。

  (2)饮食原则:选择膳食纤维含量少的食物,如蛋类、嫩豆腐等。并注意少用油,不用刺激性强的调味品。

肝硬化失代偿期由于门静脉高压、食管胃底静脉曲张,曲张静脉穿过肌层进入粘膜下层突出食管腔及胃底。常因腹压突然增加或粗糙食物而致曲张静脉破裂出血。而饮食不当又是食管胃底曲张静脉破裂出血的最常见的诱因,本组占出血复发率的55.56%,因此医护人员应重视指导病人正确调理饮食,根据病人病情选择饮食时机。

14、E

低胆固醇饮食

  (1)适用范围:用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。

  (2)饮食原则:成人胆固醇摄入量低于g/d,禁用或少用含胆固醇高的食物,如动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、饱和脂肪等。

15、C

粪便隐血检查前,病人应避免服用铁剂,动物血、肝、瘦肉,以及大量绿色蔬菜。

16、E

高血压病人饮食宜清淡低盐低脂。故答案E高热量、高纤维素饮食是错误。

17、B

高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。高热量饮食用于热能消耗较高的患者,如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇,以及需要增加体重的患者。

18、C

低脂饮食用于肝、胆、胰疾病的患者,以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等疾病患者。

高热量饮食适用范围:用于热能消耗较高的病人,如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇,以及需要增加体重的病人。高热量饮食并不适用于心梗患者。

19、D

流质饮食适用范围:适用于病情危重、高热、各种大手术后的病人,以及吞咽困难、口腔疾患和急性消化道疾病的患者。

20、D

潜血试验饮食

  (1)目的:用于配合大便潜血试验,以协助诊断消化道有无出血。

  (2)方法:试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。所以此题选择最佳答案为D。

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