安姐姐课堂准妈准爸篇异常情况下的备孕
安姐姐课堂第期备孕阶段对于准妈准爸们来说非常重要~异常情况下的备孕指导也千万不能忽视~今天就一起来看看关于异常情况下的孕前指导吧~
什么情况下应做遗传咨询
具有以下情况的妇女，要进行遗传
既往有不良孕育史，包括习惯性流产史、死胎死产史、出生缺陷患儿生育史等。
近亲中具有先天缺陷或遗传性疾病家族史。
夫妇任何一方患有先天缺陷或遗传性疾病。
目前可能接触了有毒有害物质。
女性年龄超过35周岁。
反复自然流产的孕前指导
3次或3次以上在妊娠28周之前的自然流产称为复发性流产。医院做系统检查。告知医生家族史、既往史、流产史。有无烟酒、毒品接触，是否近亲结婚等，有无不良环境因素(碘、铅及职业毒物等)，不良心理因素等。根据个人情况进行下列检查:夫妇染色体、流产免疫系列、凝血功能；甲状腺功能、黄体功能不全等内分泌情况；糖尿病等全身疾病、病原微生物感染;超声波及宫腔镜检查有无子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等。应在孕前针对检查岀的特殊问题进行相应的治疗。常见慢性病的孕前指导
慢性高血压：
需要向医生咨询及检查，告知年龄、高血压程度、病程、有无靶器官损害。应做全面体检，包括全套生化检查、心功能状况、眼底、糖尿病检查等。用药应选择对胎儿活动及子宫胎盘血流影响小的、对婴儿远期发育影响小的药物。糖尿病：
孕前3个月应最好停服口服降糖药，改用胰岛素治疗，将血糖及糖化血红蛋白控制在理想水平。饮食治疗与运动相结合，如有肥胖应减轻体重，可减少日后妊娠并发症发生的可能。有靶器官损害者要积极治疗，提高生命质量。心脏病：
心脏病患者有下列情况者不宜妊娠：先天性心脏病合并肺动脉高压者，主动脉狭窄者，马方综合征主动脉受累者，未经矫正的心功能Ⅱ~Ⅲ级以上者，曾有心衰史者、风湿性心脏病有活动性风湿热、心房颤动者，高度房室传导阻滞者，肺动脉高压者，感染性心内膜炎或心脏有活动性炎症、紫绀等患者。甲状腺机能亢进：
待病情稳定1~3年再怀孕，用药（抗甲状腺药物或放射碘）期间不应妊娠。乙型肝炎：
夫妇患乙肝病毒均应治疗，待HBV-DNA转阴再妊娠。如乙肝五项均为阴性，应在孕前注射乙肝疫苗，待HBsAb阳性后再妊娠。若在接种期间妊娠，无须特别处理，且可完成全程接种。目前认为乙型肝炎疫苗对孕妇和胎儿均无明显的不良影响。更多婚姻家庭的秘诀，让我们下一期继续探索吧~祝大家周末愉快~END
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