医考冲刺丨精编考点条,提分必看
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医师考试进入倒计时，小编为方便大家熟记临床考点，特将知识点以分类的形式进行总结。今天是临床“最”型考点的归纳整理，赶快开记吧！
“最”型考点速记1.细胞中吞噬能力最强的是——单核巨噬细胞。
2.血清与血浆的最主要区别在于——血清缺乏纤维蛋白原。
3.心动周期中左室容积最大的时期是——房缩期末。
4.PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过——刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢。
5.血液中生物活性最强的甲状腺激素是——三碘甲腺原氨酸。
6.心动周期中，左室内压升高速率最快的时相在——等容收缩期。
7.保持刺激作用时间不变，引起组织细胞发生兴奋的最小刺激强度称——阈强度。
8.兴奋性周期性变化中兴奋性最低的时期——绝对不应期。
9.在一般情况下，影响舒张压最主要的因素是——外周阻力。
10.对促使胆囊收缩素释放作用最强的物质是——蛋白质分解产物。
11.左室内压下降速度最快是在——等容舒张期。
12.决定细胞在单位时间内能够产生兴奋的最多次数是——绝对不应期。
13.左室内压上升速度最快是在——等容收缩期。
14.血液非蛋白氮中含量最多的物质是——尿素。
15.急性肝炎时血清中活性改变最小的是——CPK。
16.中毒性菌痢最严重的病变是——弥散性血管内凝血。
17.晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是——肾小球纤维化、玻璃样变。
18.肠伤寒最严重的并发症是——肠穿孔。
19.进展期胃癌最常见的肉眼类型是——溃疡型。
20.栓塞中最常见类型为——血栓栓塞。
21.胃癌最主要的转移途径是——淋巴道转移。
22.引起肺褐色硬化的最常见疾病是——二尖瓣狭窄。
23.脑动脉粥样硬化最常受累的动脉是——大脑中动脉。
24.心力衰竭细胞最常见于——慢性肺淤血。
25.绒毛膜癌最常转移的器官是——肺。
26.最易发生肺肉质变的疾病是——大叶性肺炎。
27.患慢性消耗性疾病时，最早发生萎缩的组织是——脂肪组织。
28.快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变是——大量新月体形成。
29.最易引起电解质紊乱的药物是——呋塞米。
30.扩血管作用最强的钙拮抗剂是——尼索地平。
31.对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是——维拉帕米。
32.抑制胃酸分泌作用最强的是——奥美拉唑。
33.对抗肝素过量的自发性出血最有效的药物是——鱼精蛋白。
34.镇痛作用最强的药物是——芬太尼。
35.最适于治疗肺水肿的药物是——呋塞米。
36.休克和急性肾损伤首选——多巴胺。
37.对癫痫小发作疗效最好的药物是——乙琥胺。
38.抑制PG合成酶作用最强的药物是——吲哚美辛。
39.降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是——乐伐他汀。
40.耳、肾毒性最大的氨基糖苷类药物是——新霉素。
41.金葡菌引起的急慢性骨髓炎首选——林可霉素。
42.抗高血压药最合理的联合是——氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔。
43.进行流感病毒的血清学诊断最常用的方法是——血凝抑制试验。
44.最易形成隐性感染的病毒性疾病是——流行性乙型脑炎。
45.检测微量Ag最敏感的方法是——反向间接凝集。
46.在功能性垂体瘤中，最常见的是——泌乳素瘤。
47.II型呼吸衰竭最主要的发生机制是——肺泡通气不足。
48.慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是——通气不足。
49.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是——肌酸磷酸激酶（CPK）。
50.慢性呼吸衰竭最常见的病因是——慢性阻塞性肺疾病。
51.心脏骤停早期诊断最佳指标是——颈动脉和股动脉搏动消失。
52.微小病变型肾病综合征最主要的治疗是——糖皮质激素。
53.对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是——PaCO2。
54.鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是——十二指肠镜逆行胆管造影。
55.对重型肝炎诊断价值最小的是——血清ALT。
56.急性下壁心肌梗死最易合并——房室传导阻滞。
57.尿毒症最早期的表现为——胃肠道症状。
58.原发性肝癌定位诊断哪个方法最敏感——CT肝动脉碘油造影。
59.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是——胸水细胞学和细菌学检查。
60.引起肾盂肾炎最多见的致病菌是——大肠埃希菌。
61.风湿性心脏病中最易发生猝死的是——主动脉瓣狭窄。
62.甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义的是——FT3。
63.患者纤维胃镜检查示胃黏膜有散在小片状充血呈红白相间的花斑状，伴有小片状糜烂，点状出血，部分胃黏膜呈红白相间，以白为主，本例的胃部病变最可能是——慢性浅表萎缩性胃炎。
64.最能表示门静脉高压的是——食管下端静脉曲张。
65.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是——左心室肥厚。
66.二尖瓣狭窄最常见的早期症状——呼吸困难。
67.判断慢性肺心病心力衰竭最有意义的是——静脉压明显升高。
68.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是——改善呼吸功能。
69.结核性胸膜炎最常发生于——青少年原发性肺结核。
70.伤寒最严重的并发症——肠穿孔。
71.最容易发生洋地黄中毒的心脏病是——肺心病。
72.在慢性气道阻塞患者中最常见的肺气肿病理类型为——小叶中央型。
73.诊断急性肺脓肿最有价值的是——咳大量脓臭痰。
74.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最常见的是——感染。
75.诊断右心衰竭时，最可靠的体征是——肝颈静脉回流征阳性。
76.最易引起房颤的疾病是——风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
77.肺心病时最常见的心脏改变是——右心室肥大。
78.缺血性心脏病最常见的病因是——冠状动脉粥样硬化。
79.肠结核出现腹部肿块最常见于——增生型肠结核。
80.判断急性心肌梗死面积最有价值的是——冠脉造影。
81.肝硬化诊断最常用的方法是——腹部B超。
82.治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是——奥美拉唑。
83.大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是——立即胸腔穿刺排液。
84.呕血最常见的原因是——消化性溃疡。
85.皮质醇增多症最常见的病因为——双肾上腺皮质增生。
86.肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1:），最可能的诊断是——原发性胆汁性肝硬化。
87.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是——溶血性贫血。
88.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于——胰岛素的基础水平与释放曲线不同。
89.慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是——小气道功能异常。
90.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是——革兰阴性杆菌。
91.支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是——长期咳嗽、咳痰、喘息病史。
92.慢性支气管炎最常见的并发症是——阻塞性肺气肿。
93.重症支气管哮喘发作伴酸中毒时，疗效最易被减低的药物是——支气管扩张剂。
94.对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是——尿沉渣可见红细胞管型。
95.脑出血的内科治疗最重要的是——控制脑水肿。
96.脑出血最确切的诊断依据是——突然偏瘫、头部CT见基底节附近高密度影。
97.脑血栓形成最常发生于——大脑中动脉。
98.急性脑病综合征最基本的症状有——意识清晰度下降。
99.胃十二指肠急性穿孔最易形成——右侧膈下脓肿。
.直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是——引起直肠穿孔。
最之最
1.糖尿病最常见的精神症状是情绪抑郁。
2.甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难。
3.社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。
4.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是葡萄球菌。
5.根据马斯洛的需要层次理论，人的最髙需要是自我实现。
6.精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是多基因遗传。
7.甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是弥漫性甲状腺肿。
8.II型呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
9.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征性的表现是听阈升高、在后期不能恢复到正常的水平。
10.肺结核类型中，传染性最强的是慢性纤维空洞型肺结核。
11.在大多数传染病的感染过程中最常见的是隐形感染。
12.决定血浆pH最重要的缓冲是NaHCO3/H2CO3。
13.肺硅沉着症最常见的并发症是肺结核。
14.诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是膀胱镜检查+活检。
15.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌。
16.鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是动脉血pH和PaCO2。
17.休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是尿量。
18.多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是反常呼吸运动。
19.急性肝衰竭最多见的病因是病毒性肝炎。
20.腹部损伤最常见的受损器官是脾。
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21.乙状结肠扭转最具特征的表现是腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气襻。
22.对腹膜刺激最轻的是血液。
23.股疝最常用的手术方法是McVay法。
24.乳房后脓肿切开引流最好采用乳房下缘弧形切口。
25.胸骨左缘第二肋间及收缩期杂音最常见的器质性病变是房间隔缺损。
26.单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是透光试验阳性。
27.股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是完全性头下骨折。
28.最常见的女性生殖器结核为输卵管结核。
29.原发性肝癌的肝外血行转移最多见于肺。
30.鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是是否存在房室分离。
31.最容易发生房室传导阻滞的是急性下壁心肌梗死。
32.法洛四联症最早出现的临床表现是口唇青紫。
33.Felty综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机制是免疫性破坏过多。
34.口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，最先上升的是网织红细胞。
35.风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性内心膜炎诊断的是体温38.5℃。
36.左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难。
37.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是主动脉瓣狭窄。
38.水痘最常见的并发症是皮肤感染。
39.维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是颅骨软化。
40.导致肺水肿最直接的原因是肺静脉压升髙。
41.蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是体重下降。
42.对鉴别肾小球源性血尿最有意义的是变形红细胞血尿。
43.胸骨右缘第二肋间触及收缩震颤，最常见于主动脉瓣狭窄。
44.心尖部触及舒张期震颤最常见于二尖辦狭窄。
45.最常出现ANCA(中性粒细胞质抗体）阳性的肾病是急进性肾小球肾炎。
46.梨形心最常见于二尖瓣狭窄。
47.直肠息肉中癌变倾向最大的是绒毛状腺瘤。
48.最可能引起左心室前负荷增加的是主动脉瓣关闭不全。
49.能最显著地促进胰岛素分泌的激素是抑胃肽。
50.传播病毒危险性最大的血液成分是血浆。
51.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在熟睡时。
52.维持躯体姿势的最基本方式是肌紧张反射。
53.心动周期中，室内压升髙速率最快的时相是等容收缩期。
54.在安静的状态下，人体调节产热活动最重要的因素是甲状腺激素。
55.急性失血时最先出现的调节反应是交感神经兴奋。
56.在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是Na+。
57.血浆蛋白质中含量最多的是清蛋白。
58.在血浆蛋白电泳中涌动最慢的蛋白质是γ-球蛋白。
59.肌肉中最主要的脱氨基方式是嘌呤核苷酸循环。
60.结核病最重要的社会传染源是慢性纤维空洞型肺结核。
61.心肌梗死最常发生的部位在左心室前壁。?
62.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙。
63.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是肾小球。
64.引起脑萎缩的最常见原因是脑动脉粥样硬化。
65.风湿病中最具有诊断意义的病变是Aschoff小体形成。
66.恶性程度最髙的体表肿瘤是恶性黑色素瘤。
67.细菌性痢疾病理改变最主要的部位是直肠和乙状结肠。
68.触诊时语音震颤增强最常见于大叶性肺炎。
69.原发性肺脓肿最常见的感染细菌是厌氧菌。
70.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是巨噬细胞。
71.细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在乙状结肠和直肠。
72.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是毛细血管内皮细胞及系
膜细胞增生。
73.最易完全再生修复的组织是上皮组织。
74.胃溃疡最常见的位置是胃窦小弯侧。
75.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
76.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是胸廓X线摄片。
77.伤寒最严重的并发症是肠穿孔。
78.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是肾小管功能持续性损害。
79.肾性贫血最主要的原因是红细胞生成素合成不足。
80.急性细菌性痢疾病变最显著的部位是直肠与乙状结肠。
81.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是细支气管不完全阻塞。
82.对铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)作用最强的氨基苷类抗生素是妥布霉素。
83.降压药物中便秘发生率最高的药物是维拉帕米。
84.洋地黄中毒最常见的心电图表现是室性期前收缩。
85.治疗反流性食管炎效果最好的药物是奥美拉唑。
86.甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是黄疸前期。
87.结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的脂类。
88.细菌芽胞最显著的特性是耐热性。
89.引起牙周脓肿最常见的病原菌是甲型溶血性链球菌。
90.诱导免疫耐受形成的最佳时期是胚胎期。
91.B细胞表面最重要的标志为Smlg。
92.Graves病最重要的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。
93.与急性同种异基因移植排斥关系最密切的细胞是CD8+T细胞。
94.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于再生障碍性贫血。
95.随着抗生素的广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是革兰阴性杆菌肺炎不断增加。
96.偏盲性视野缺损最常见于垂体腺癌鞍上发展。
97.最能说明肝硬化患者已存在门脉髙压的表现是食管静脉曲张。
98.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是超声心动图发现舒张期室间隔与左
室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动。
99.急性下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞。
.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是呼吸道感染。
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