心血管病CVD防治策略

心脑血管疾病健康管理必须早日提上日程

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我国心????血管病(CVD)防治工作已取得初步成效,但仍面临严峻挑战。总体上看,中国CVD患病率及死亡率仍处于上升阶段。推算CVD现患人数2.9亿,其中脑卒中万,冠心病万,肺原性心脏病万,心力衰竭万,风湿性心脏病万,先天性心脏病20万,高血压2.7亿。CVD死亡占居民疾病死亡构成40%以上,居首位,高于肿瘤及其他疾病。近几年来农村CVD死亡率持续高于城市水平。年至今,心脑血管病住院费用年均增速远高于国内生产总值增速。中国CVD负担Et渐加重,已成为重大的公共卫生问题,防治CVD刻不容缓。

中国心脑血管疾病死亡状况及流行趋势分析研究发现年我国心脑血管疾病、脑血管疾病及缺血性心脏病、急性心肌梗死粗死亡率分别为.0/10万、.3/10万、71.0/10万、45.7/10万。世界卫生组织报告,每年全球因心脑血管疾病死亡人数为万,预计到年,因心脑血管疾病死亡人数将增至2万。目前,我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿,每年死于心脑血管疾病近万人,占每年总死亡病因的51%。而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力,40%重残。该类疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多”即“四高一多”的特点。因此发现导致ICVD发生的危险因素,降低其危险因素水平,是防治ICVD的有效途径。

无论是发病率还是死亡率,心脑血管疾病都在慢性非传染性疾病中排到第一位,对人类健康的威胁极其严重。

脑血管病在全球居死因第二位,在中国近年已跃升为首位死因,且是导致成年人长期残疾的主要原因,其高发病率、高致残率、高死亡率已成为全球性公共卫生问题。

国际比较显示中国人群卒中发病率明显高于世界平均水平,仅次于前苏联和东欧等少数国家:统一标准及方法的多国心血管病趋势和决定因素监测显示,中国35~64岁人群卒中男性标准化发病率为/10万,排名第3位;女性标准化发病率为/10万,排名第2位。我国卒中平均发病年龄约66岁,远低于西方国家的74岁。

目前我国主要卒中相关危险因素如:高血压、糖尿病、高脂血症等患病率持续升高,吸烟状况也无明显改善,决定了我国的卒中发病率、患病率、死亡率在近期内仍将继续上升。随着人1:3老龄化的进程加速,如果当前状况持续,现有医疗资源将很难应对日益增多的卒中致残者。

因此,我国亟待建立健全国家脑血管病流行病学动态监测与临床诊治登记随访体系、疾病高风险人群的筛查管理及适宜干预技术的研究推广,努力构建适合国情的脑血管病人群防治模式,加强我国卒中一级、二级综合预防循证策略的实施,从而减少脑血管病对我国居民健康及社会经济造成的巨大危害。

????????健康干预前沿信息



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