来源:齐鲁医学检验
年9月27日是世界心脏日。心脏疾病已经成为全球主要健康问题之一,常见的心脏疾病通常包括冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、心肌炎等。
冠心病(coronaryatheroscleroticheartdiseaseCHD)是动脉硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人类健康的常见病。本病多发于40岁以上成人,男性发病早于女性,经济发达国家发病率较高;近年来发病呈年轻化趋势,已成为威胁人类健康的主要疾病之一。
天气转凉后,皮肤和皮下组织血管收缩,使血压增高,加大了心血管负担,而冠状动脉也会因天气变化明显收缩,这些都会导致冠心病复发甚至急性心梗发作。老年冠心病人体质较弱且对外界温度改变的调节能力较差,因而更易旧病复发。以下为临床常用相关检验项目。
血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)
●Hs-CRP是未来冠脉事件的预测指标,较其它检测指标LDL、CHOL、白介素-6、同型半胱氨酸等对心血管事件有更强的预测作用。
●Hs-CRP与血脂联合检测是目前评估心血管疾病危险度的极好模型。
●Hs-CRP是急性冠脉综合征预后指标。
●心肌梗死患者Hs-CRP明显升高,是本病重要的实验室鉴别诊断指标。
肌钙蛋白T(cTnT)
诊断心肌损伤的价值:TnT、TnI测定诊断心肌梗塞灵敏度高,开始升高的时间早,持续时间长,一般在发病2.7~4.9h升高,5.8~29h达到峰值,4~7天恢复正常,有助于该病的早期及中后期诊断。不稳定心绞痛,心肌损伤均可升高。
血脂分析
多见的检查结果为血清总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、血清载脂蛋白B(ApoB)和血清载脂蛋白α测定LP(a))增高,高密度脂蛋白(HDL)降低。
血清同型半胱氨酸(Hcy)测定
Hcy明显增高,Hcy是动脉粥样硬化性血管病、动静脉性血栓栓塞以及周围血管性疾病的一个重要而独立的危险因素,肾小球滤过率轻度下降与血浆Hcy之间存在显著相关性。
肾功能
胱抑素C(CysC)可能升高。CysC能更简便地反应血浆Hcy的水平。当Cr还处于正常水平时,CysC升高就已经提示肾小球滤过率已轻度下降。
凝血系列
纤维蛋白原含量(Fib)升高是本病重要的危险因素。
血液流变学检查
全血、血浆黏度升高。
其他检查
Plt活性可能升高,痛风和高尿酸血症者冠心病发病率增加。
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