2015年执业护士资格考试实践能力真题答

二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。

（91～92题共用题干）

患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。

、护士首要采取的措施是

A、心脏按压

B、开放气道

C、人工呼吸

D、通知医生

E、建立静脉通路

参考答案：A

、如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是

A、鼻导管给氧

B、口对口人工呼吸

C、配合医生气管插管

D、配合医生气管切开

E、简易呼吸器辅助呼吸

参考答案：B

（93～96题共用题干）

患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。

、按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是

A、周围型

B、混合型

C、边缘型

D、中央型

E、巨块型

参考答案：D

、患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是

A、健康教育

B、评估血管

C、保护血管

D、血液检验指标正常

E、告知患者，并要求签署化疗同意书

参考答案：E

、患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是

A、安慰患者

B、检查有无回血，如有回血继续输注

C、拔掉液体

D、立即停止输液，做进一步处理

E、通知医生

参考答案：D

、患者治疗过程中，白细胞低于多少时应停止化疗或减量

A、6.5×/L

B、5.5×/L

C、4.5×/L

D、3.5×/L

E、2.5×/L

参考答案：D

（97～99题共用题干）

患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7℃，P次/分；神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。

、引起患儿病情变化的原因，最可能是

A、癫痫

B、低血糖症

C、高热惊厥

D、病毒性脑炎

E、化脓性脑膜炎

参考答案：C

、按医嘱静脉注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是

A、0.2ml

B、0.4ml

C、0.6ml

D、0.8ml

E、1ml

参考答案：A

、为防止患儿外伤，错误的做法是

A、床边设置防护栏

B、用约束带束缚四肢

C、移开床上一切硬物

D、将纱布放在患儿的手中

E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间

参考答案：B

（～题共用题干）

患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约ml。

、该患者的咯血程度属于

A、痰中带血丝

B、微小量咯血

C、小量咯血

D、中等量咯血

E、大量咯血

参考答案：E

、目前患者饮食应

A、禁食

B、流质饮食

C、半流质饮食

D、软质饮食

E、普通饮食

参考答案：A

（～题共用题干）

患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。

、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为

A、18%

B、21%

C、24%

D、27%

E、54%

参考答案：C

、患者的烧伤严重程度是

A、轻度

B、中度

C、中重度

D、重度

E、特重度

参考答案：B

、根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察

A、呼吸功能

B、上肢血液循环

C、意识

D、疼痛程度

E、血压

参考答案：A

、不正确的补液方案是

A、尽早开始

B、见尿补钾

C、先晶后胶

D、先糖后盐

E、先快后慢

参考答案：D

、患者入院第5天出现发热，体温39.2℃，创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味，引起感染的细菌考虑为

A、溶血性链球菌

B、大肠杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

E、梭形芽胞杆菌

参考答案：D

、患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，医院。对其采取护理措施不妥的是

A、理解患者病倾听其诉说

B、动员尽快出院

C、介绍后期整形美容治疗方法

D、鼓励自理，增强独立性

E、不回避问题，尽量稳定情绪

参考答案：B

（～题共用题干）

患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。

、升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是

A、门冬氨酸转移酶

B、乳酸脱氢酶

C、肌酸磷酸激酶

D、碱性磷酸酶

E、谷氨酸转移酶

参考答案：C

、为减轻患者疼痛，首选的药物是

A、安定

B、阿司匹林

C、吗啡

D、硝酸甘油

E、心痛定

参考答案：C

、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是

A、右心衰竭

B、心源性休克

C、室颤

D、心脏破裂

E、感染

参考答案：C

（～题共用题干）

患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。

、最可能的诊断是

A、直肠息肉脱出

B、血栓性外痔

C、肛管周围脓肿

D、内痔并发感染

E、肛裂

参考答案：B

、患者行手术治疗，术后正确的护理措施是

A、术后48小时内控制排便

B、术后当天下床活动

C、术后当天可进普食

D、术后尽量减少或不使用镇痛剂

E、术后每天用1:的高锰酸钾溶液坐浴

参考答案：A

、患者术后不会出现的情况是

A、伤口出血

B、尿潴留

C、肛门疼痛

D、伤口渗血

E、肠粘连

参考答案：E

（～题共用题干）

患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×/L，PLT×/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。

、为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是

A、目的是帮助明确诊断

B、穿刺时需采取膝胸卧位

C、穿刺后可能会有酸胀的感觉

D、穿刺后2～3天内不宜洗澡

E、可以正常活动，不影响生活规律

参考答案：B

、患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱）。应用化疗药物后，护士应重点观察的是

A、心脏毒性表现

B、骨髓抑制表现

C、注射部位局部表现

D、膀胱毒性表现

E、神经毒性表现

参考答案：A

、患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动

A、＜×/L

B、＜×/L

C、＜50×/L

D、＜20×/L

E、＜10×/L

参考答案：C

（～题共用题干）

患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。

、在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是

A、吸烟史

B、服药史

C、婚姻状况

D、营养状况

E、心理状态

参考答案：A

、患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为

A、5%葡萄糖溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%葡萄糖盐水

D、生理盐水

E、林格液（复方氯化钠溶液）

参考答案：D

（～题共用题干）

患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。

、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是

A、年龄

B、心功能分级

C、胎儿大小

D、心脏病种类

E、病变发生部位

参考答案：B

、患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是

A、孕12周内

B、孕24～26周

C、孕28～30周

D、孕32～34周

E、孕36～38周

参考答案：D

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