以下仅针对西安市参保职工。审批成为门诊慢性病的职工每年可报销门诊费用一次。
1来看看哪些疾病,能补助多钱?目前,列入西安市医保报销的慢性病共有21种。
序号病种名称病种编码报销限额1冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性肺源性心脏病肝硬化失代偿期糖尿病合并慢性并发症慢性肾小球肾炎及肾病综合症恶性肿瘤晚期精神疾病红斑狼疮帕金森综合症高血压Ⅱ期高血压Ⅲ期脑血管病恢复期多耐药肺结核慢性活动性肝炎慢性再生障碍性贫血白血病血友病强直性脊柱炎类风湿关节炎视神经萎缩年新增风湿性心脏病年新增如何申报申报时间:每年4、5、7、10月报至西安市社保中心。职工根据上报时间提前将材料交至单位经办部门(我院为人事处)
申报资料:身份证复印件、照片2张、申报病种住院病历复印件1套(医院住院资料)、诊断证明复印件。申报资料不退还。
申报结果查询:申报次年元月份公布全年慢性病认定人员名单。
3报销时间已经认定为慢性病的职工每年1月根据通知递交前一年的发票材料,包括门诊发票及相关处方、检查单,药店发票及小票明细。人事处对材料进行集中核算,于3月前报至西安市社保中心。
4补助怎么算职工当年在门诊或药店发生的与认定的慢病相关的医疗费,扣除应由个人负担的费用(起付线元)后,其余费用由医保基金按70%的比例予以补助,最高补助金额不超过该病种最高支付限额标准。
注意:医保卡支付的门诊费用不予报销!!
哦
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