并发症关于糖尿病性心脏病,这几点要了

糖尿病心脏病是

糖尿病致死的主要原因之一，

尤其2型糖友。

糖尿病并发心脏病常表现为

无痛性心肌梗死，梗死面积比较大，

穿壁梗死多，病情多比较严重，

预后比较差，病死率较高。

发病病因

糖友的糖尿病性心脏病的发生

除高血糖之外，

主要是与其常合并脂质代谢异常、

高血压发生率增加血液流变学异常

及胰岛素抵抗或高胰岛素血症等有关。

症状表现

一般情况下，糖友会有恶心，

呕吐的反应，还会出现充血性心力衰竭，

或表现为心律不齐，心源性休克。

也有些糖友可能仅出现疲乏无力，

头晕等症状，无明显心前区疼痛，

这类糖友很容易出现漏诊与误诊，

糖友一定要引起重视。

治疗方案

1

血糖控制

要想更加科学的治疗糖尿病性心脏病，

首先合理和有效地治疗糖尿病是关键，

必须把血糖控制在

正常或接近正常的水平。

另一方面又不能过猛

使用降糖药而诱发低血糖，

低血糖时可发生低血压，

使冠状动脉血液供应欠佳，

亦诱发心肌梗死。

因此，

一般应掌握在

空腹血糖7mmol/L以下，

餐后两小时血糖

在10mmol/L以下即可。

同时其波动范围应低于4.0mmol/L，

糖化血红蛋白控制在7%以下。

只有这样，

才能有效预防

心脑血管并发症的发生及发展，

使其发病率控制在最低水平。

2

血压、血脂控制

糖友的血压也要控制住，

最好把血压控制在/80mmHg。

纠正血脂异常，

预防动脉粥样硬化的发生。

2型糖友多有脂代谢紊乱，

这不但易引发动脉硬化、

影响胰岛素作用和脂毒性作用，

而且也是增加血液粘稠度的因素。

为了控制住血脂，

糖友一定要控制食量、进行适当运动。

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