下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成又称下肢深静脉血栓,是常见病,是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结。重者可因肺栓塞猝死。此病可遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡(PTS)等。病因1.静脉血流滞缓引起血液淤滞的原因很多,如长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等。2.静脉壁的损伤:(1)化学性损伤静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液。(2)机械性损伤静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可引起静脉血栓形成。(3)感染性损伤化脓性血栓性静脉炎由静脉周围感染灶引起,较为少见。3.血液高凝状态先天性高凝状态原因有血栓抑制剂的缺乏、血纤维蛋白原的异常、纤维蛋白溶解异常等,后天性高凝状态原因有创伤、休克、手术、肿瘤、长期使用雌激素、怀孕等。临床表现最常见的是一侧肢体的突然肿胀。下肢深静脉血栓形成的患者,局部感疼痛,行走时加剧。轻者局部仅感沉重,站立时症状加重。可伴有胸闷、气短,呼吸困难等。治疗1.卧床休息和抬高患肢2.抗凝疗法3.置管溶栓介入手术治疗预防对具有高危险因素的患者,要采取综合预防措施。如手术患者术前与术后采取必要的药物预防措施。术中操作时,在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤。避免术后在小腿下垫枕以影响小腿深静脉回流。鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作。尽可能早期下床活动,必要时下肢穿医用弹力长袜。特别对年老、癌症或心脏病患者在胸腔、腹腔或盆腔大于手术后,股骨骨折后,以及产后妇女更为重视。图文/亢延彩编辑/李林健康--(免费咨询预约)

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