39岁男子下班路上突发心跳骤停,事发前,
昨天，浙江大医院急诊室又收到了一面锦旗。
“这是上周出院的一位患者送的。3月底，他心跳医院。这次，医院送锦旗。作为医生，看到患者恢复的这么好，我们是由衷的开心。”浙医二院急诊医学科主任张茂主任医师说。
“而且患者说了，他在单位里请假半个月，重新回去上班。他说差点活不过来了，同事都不相信，‘生了这么严重的病，现在像没事人一样，怎么可能？’的确，心脏骤停，像他恢复的像以前一样，什么功能都没有受影响，真的是个同样的病人里面才有一个的。”
这位患者才39岁，姓季，萧山人，在一家大公司里面做领导，出事那天是傍晚，中午他喝了六两白酒。
季先生倒在下班回家的路上
心跳骤停是因为“恶性心律失常”
（制图章琳）
张茂主任调出季先生的病历——
3月30日傍晚7点左右，季先生和同事一起坐车出公司，同事开车送他回家，他坐在汽车后排。两个人都没有吃晚饭。
突然，季先生嘴里“哼”了一声就歪在汽车后座，同事叫他没有反应。
赶紧停车查看，发现没有呼吸了。还好，医院很近，同事打开双跳灯，一路飙车，三五分钟，医院。
医院立即为他做心肺复苏等急救治疗，进行心脏除颤，当天转诊到浙医二院解放路院区进行下一步救治。
浙医二院急诊科周广居副主任医师是季先生的首诊医师，张茂主任和周广居医师为季先生做全身“低温治疗”，他在重症监护室住了5天，转入心内科，由蒋骏主任医师植入“心脏除颤仪”。
观察一周，情况稳定后出院，身体各项指标评价为“优”。
医生们判断，季先生这次惊险的心跳骤停原因是“恶性心律失常”。
心跳骤停是引发猝死的主要原因，占了80%，这种猝死被称为“心源性猝死”。全球每年心源性猝死的人数达万。
而心跳骤停的高危因素是患有冠心病、心肌梗死、心力衰竭、扩张性心肌病或者有遗传性的心律失常。
心率失常是指心脏跳动的节律发生变化，变化幅度太大，心脏一下子适应不了，就可能发生心跳骤停。
季先生为什么心跳骤停？
出事中午喝了六两白酒
父亲52岁死于心源性猝死
季先生才39岁，而且根据检查，他没有冠心病，怎么一下子就心律失常、心跳骤停了？
医生们问他的老婆、同事，说了这么两个情况：中午，季先生在外面应酬，喝了六两白酒，不过他平时酒量蛮好的，这比他平时的量稍微多一点；还有，他的爸爸52岁的时候也心跳骤停了，没救过来，据当时的医生说是心脏方面的毛病。
张茂主任说，季先生这次的心跳骤停和这两个情况都有关系。
引发他心跳骤停的心律失常会发生在情绪激动、重体力劳动、剧烈运动、发热、大量饮酒、饮茶、喝咖啡、连续吸烟、服用某些药物时出现，有冠心病、心肌炎、风湿性心脏病的患者容易出现，没有心脏病的健康人有时候也会发生。
“喝酒会导致血管收缩，导致植物神经紊乱，从而诱发心律失常。长时间饮酒，也会让血液中的胆固醇和甘油三酯升高，从而发生高血脂症或导致冠状动脉硬化，导致冠心病和脑中风。”张茂主任说。
另外，季先生的爸爸52岁死于心源性猝死，这也是一个明确的遗传因素，季先生要比普通人更容易患心脏方面的疾病，甚至因此猝死。
为了预防季先生再次出现“恶性心律失常”，蒋骏医师在他体内植入一个微型心脏除颤仪。除颤仪可以监控心脏跳动的情况，万一下次再发生类似情况，可以自动实施早期的除颤治疗。
（季先生送来的锦旗院方供图）
心跳骤停后立即做心肺复苏很关键
救治过程中保护脑功能很重要
“季先生很幸运，到医院的时候心跳呼吸都没有了，但两周后恢复的像正常人一样。要知道在我国，心跳骤停后，完全恢复的病人仅为0.07%，个人里面最多只有1个。”张茂主任说。
为什么季先生如此幸运？
心跳骤停后，及时的抢救非常关键，季医院边上，马上得到了及时有效的急救，医院为他做了3次除颤治疗，消除恶性心律失常。
在心脏骤停4分钟以内，要立即为他做心肺复苏等急救措施，恢复心脏供氧，才能保护脑功能不受损伤。
另外，到了浙医二院后，医院马上为季先生做了保护脑功能的“低温治疗”，用34℃的低温，小心保护他的脑功能和其他脏器不受影响。
张茂主任说，“救治季先生这样的心脏骤停患者，最最关键的是为患者者立即做心肺复苏，为以后的治疗争取机会。发现猝死患者，千万不要头脑一热，医院，应该立即做有效的心肺复苏。”
“心肺复苏的要求是，30次按压（15-18秒）2次人工呼吸。大部分成人患者，心脏骤停主要是心脏原因引起的，所以，发现患者要先做胸外按压，帮助心脏跳动起来。
”不要纠结要不要对陌生人做人工呼吸，如果不能在较短的时间里完成开通气道、人工呼吸等步骤，建议只进行持续的胸外按压。
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