妊娠晚期发生心力衰竭
风湿性心脏病妊娠期的处理原则主要包括以下两方面:
(1)不宜妊娠的心脏病孕妇,应在妊娠12周前行人工流产妊娠超过12周时,应密切监护,积极防治心力衰竭,度过妊娠与分娩定期产前检查能及早发现心衰的早期征象在妊娠20周前,应每2周行产前检查1次在妊娠20周后,尤其是32周后,发生心力衰竭的几率增加,产前检查应每周1次发现早期心力衰竭征象应立即住院孕期经过顺利也应提前住院待产
(2)防治心力衰竭:保证充分休息,每日至少10小时睡眠避免过劳及情绪激动限制体重过度增长,整个孕期不超过12kg为宜保证合理的高蛋白、高维生素和铁剂的补充及时治疗心力衰竭不主张预防性应用洋地黄,早期心力衰竭给予作用和排泄较快的制剂,如地高辛0.25mg,每日2次医学教.育网搜集整理口服,2～3日后可根据临床效果改为每日1次,不主张用饱和量,以备心力衰竭加重时抢救用药,病情好转即停药妊娠晚期发生心力衰竭,原则是待心力衰竭控制后再行产科处理,应放宽剖宫产指征
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