心血管病检查时,是做心电图还是做心动超声图?其实,心电图和心动超声图是两种不同的无创伤性检测心脏的方法,其检查的目的也是不同的。
1.心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。
应用范围包括:⑴记录正常心脏的电活动可以记录心脏搏动的频率,窦性心律,正常为60~次/分钟之间,超过次/分钟的为窦性心动过速,低于60次/分钟的为窦性心动过缓。
⑵帮助诊断心律失常即心脏起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。常见的是早搏,心脏激动时的传导缓慢、阻滞或异常通道传导。正常人在情绪激动、惊吓、忧郁、饮酒、饮浓咖啡等也都可能会发生。
⑶诊断心脏扩大、肥厚可以通过心电的波幅来判断心脏的扩大和肥厚,心房的增大还可以判断患风湿性瓣膜病、肺心病及先天性心脏病等。
⑷帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位。
2.超声心动图可直观地看到心脏的形态和结构。用超声心动图主要检测的项目有:
⑴心房心室厚度高血压对心脏的损害,直接造成了心肌的劳作过度而导致肥厚。通过超声检测可以在可视的情况下检测出左心室的后壁和间隔的厚度。还可以通过检测各个时限的心室内径大小来计算出左室心肌的重量,更确切地判断左心室肥厚的程度。
⑵心脏的舒张功能心脏的舒张功能减退要早于心脏的收缩功能。通过对心室舒张时间和血液流速的波形峰值计算可以知道心脏的舒张功能是否正常。
⑶心脏的收缩功能反映心脏收缩功能的指标是左心室的容量和心脏的博出量,由此计算出左心室的射血分数。如果小于50%可以认为左心室收缩功能已经开始减退。小于30%为重度减退。30%~40%为中度减退,40%~50%为轻度减退。
作者:上海交通大医院、上海市高血压研究所 副主任医师 钱岳晟
编辑:刘海泓、陈师睿
审校:谢涛
核发:万洪新
图:源自网络