每日一练临床执业助理医师练习题
临床执业（助理）医师练习题
1.心室颤动最有效的治疗措施是
A.电除颤
B.气管插管
D.人工呼吸
C.胸外按压
E.静脉推注西地兰
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正确答案：A
解析：电击除颤是终止心室颤动的最有效方法,应早期除颤
2.无合并症的高血压患者血压控制目标为
A./90mmHg
B./75mmHg
C./85mmHg
D./80mmHg
E./80mmHg
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正确答案:A
解析：无合并症的高血压患者血压控制目标为/90mmHg
3.下列疾病中最常引起心房颤动的是
A.糖尿病
B.慢性肾脏疾病
C.甲状腺功能亢进症
D.缺铁性贫血
E.胃食管反流病
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正确答案:C
解析：以上疾病中最常引起心房颤动的是甲状腺功能亢进症。引起房颤最常见的原因是风湿性心脏病伴有二尖瓣的狭窄,这个和心脏搏动的机制和起搏点的位置有关
4.纤维蛋白性心包炎的典型体征是
A.P2减弱
B.心动过速
C.心尖部收缩期杂音
D.S3亢进
E.心包摩擦音
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正确答案：E
解析：纤维蛋白性心包炎的表现:①胸痛,锐痛,亦呈压榨样,位于心前区,与呼吸、体位有关;②发热;③典型体征:心包摩擦音.
5.符合典型劳力型心绞痛症状特点的是
A.深吸气时加重
B.针刺样锐痛
C.劳累时发生
D.转瞬即逝
E.位于胸部右侧
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正确答案：C
解析：劳累时心脏做功量大,心肌细胞需氧量增大,出现心前区疼痛。
6.不符合肺心病胸部X线片表现的是
A.心尖上翘
C.心脏向左下扩大、靴型音
C.肺动脉段膨降
D.梨型心
E.右下肺动脉增宽
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正确答案：D
解析：二尖瓣狭窄型心为梨型心
7.左室后负荷增加的临床情况是
A.高血压
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.肺栓塞
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正确答案：A
解析：左室后负荷增加,即左室后阻力增加,高血压符合。
8.结核性心包炎初期最关键的治疗是
A.心包穿刺引流
B.营养支持治疗常
C.口服泼尼松
D.口服利尿药
E.口服抗结核药
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正确答案:E
解析：结核性心包炎初期最关键的治疗是抗结核治疗
9.下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括物
A.久病卧床
B.静脉损伤
C.脾功能亢进
D.妊娠
E.长期服用避孕药
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正确答案:C
解析：病因:静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。静脉直接损伤时,内膜下层及胶原裸露,或创伤造成静脉内皮及其功能损害,均可引起生物活性物质释放,启动内源性凝血系统,同时血小板聚集、黏附,形成血栓。造成血流缓慢的外因有:久病卧床,术中、术后以及肢体固定等制动状态及久坐不动等。血液高凝状态见于:妊娠、产后或术后、创伤、长期服用避孕药、肿瘤组织裂解产物等,使血小板数增高,凝血因子含量增加而抗凝血因子活性降低,导致血管内异常凝结形成血栓
10.有关高血压病的并发症,下列哪项不正确
A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器
B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关
C.恶性高血压以脑并发症最为突出
D.脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右
E.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
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正确答案：C
解析：有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑肾;其中脑血管的并发症(脑卒中)的发病率可为心肌死的5倍左右;眼底的改变可反映高血压的严重程度;高放压脑病的发生机制可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制,使脑灌注过多,液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织导致脑水肿。所以选项A、B、D、E的叙述是正确的。关于恶性高血压的发病机制尚不清楚,但主要的脏器病理损害以肾脏最为突出,而不是脑。
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