慢病申请时间缩短了城镇职工门诊慢病申
为更好服务广大参保职工，使参保人员能及时申报和享受门诊大额疾病医疗保障待遇，城区医保局决定，自年1月开始，调整城镇职工慢性病申请时间，具体内容如下：
一、申请时间
一年四次，2月、5月、8月、11月的1—15日递交申请。
二、申请地点
医院、医院、医院（限申请重性精神病）。
三、申请条件
符合47种病种的，一人一个年度内可同时申请两种门诊大额疾病。
四、申请所需材料
1、近两年内二级以上医疗机构住院病历复印件；
2、社保卡原件和复印件；
3、无住院病历（重性精神病、帕金森氏综合症、癫痫、系统性红斑狼疮、银屑病、白癜风）的患者申请：可在申请时间内，到慢性病鉴定医疗机构进行体检认定。
五、领卡时间：
申请当月15号前递交申请，于次月15号以后，持近期一寸免冠照片和社保卡或身份证到申请地领取《门诊大额疾病就诊卡》。
六、城镇职工门诊大额疾病病种及待遇支付标准
序号
病种
报销比例
年度报销限额
备注
1
器官移植后口服抗排异药物治疗
75%
2
尿毒症门诊透析治疗
70%
3
恶性肿瘤门诊放化疗
70%
中草药最高限额为元
4
白癜风
70%
5
慢性中（重）度病毒性肝炎
70%
6
银屑病
70%
7
红斑狼疮
70%
8
糖尿病合并并发症
70%
9
肝硬化
70%
10
类风湿关节炎
70%
11
慢性肾功能衰竭非透析治疗
70%
12
血管支架植入术后
70%
13
老年痴呆
70%
14
强直性脊柱炎
70%
15
心肌梗塞
70%
16
心脏换瓣膜术后
70%
17
肾病综合征
70%
18
冠状动脉粥样硬化性心脏病
70%
19
脑血管后遗症致神经功能缺损
70%
20
慢性肺源性心脏病
70%
21
高血压三级极高危
70%
22
重症肌无力
70%
23
肺间质性肺纤维化
70%
24
风湿性心脏病
70%
25
特发性紫癜
70%
26
双向情感障碍
70%
27
帕金森（氏）综合症
70%
28
股骨头坏死
70%
29
癫痫
70%
30
皮肌炎
70%
31
活动性结核病
70%
32
慢性心功能衰竭
70%
33
分裂情感性精神病
70%
34
偏执型精神障碍
70%
35
精神发育迟缓伴发的精神障碍
70%
36
精神分裂症
70%
37
甲状腺功能亢进、减退
70%
38
血液病
血友症
70%
0
骨髓增生异常综合症
70%
多发性骨髓瘤
70%
再生障碍性贫血
70%
骨髓纤维化
70%
真性红细胞增多症
70%
原发性血小板较少症
70%
39
干燥综合征
70%
40
ANCA相关性血管炎
70%
41
脉管炎
70%
42
支气管哮喘
70%
43
慢性阻塞性肺疾病
70%
44
慢性溃疡性结肠炎
70%
45
克山病
70%
46
大骨节病
70%
47
氟骨症
70%
七、待遇享受时限
自领取《门诊大额疾病就诊卡》之日起即可享受门诊大额疾病待遇。（器官移植术后、尿毒症门诊透析治疗、血管支架植入术、恶性肿瘤、心肌梗塞、血液病患者，自鉴定准入前6个月的费用可纳入报销，相关费用在患者选择的医院或参保地医保经办机构报销）。
八、门诊大额疾病复审工作
每年对已经认定通过的门诊大额疾病参保人员按规定抽查复审。复审通过的继续享受待遇；未通过的终止享受待遇；未被抽查复审的患者，继续享受待遇；部分不需要复审的门诊大额疾病病种患者，连续享受待遇。复审事宜另行通知。
九、咨询电话
城区医保中心：
医院：
医院：
医院：
晋城市城区医疗保障局
年1月30日
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