庆城县基本医疗保障政策解读二十三

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问题1

重特大疾病医疗救助

专家解答文件依据:根据国家卫生健康委办公厅、民政部办公厅、国务院扶贫办综合司、国家医疗保障局办公室《关于进一步加强农村贫困人口大病专项救治工作的通知》(国卫办医函〔〕号)、市政府办《关于调整庆阳市城乡居民医疗保障相关政策的通知》(庆政办发〔〕26号)。问题1

农村贫困人口大病专项救治病种

专家解答30种重特大疾病:儿童先心病(儿童单纯性先天性心脏病、儿童复杂性先天性先心病)、儿童白血病(儿童低危急性淋巴细胞白血病、儿童中高危急性淋巴细胞白血病)、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺(尘肺病I期、尘肺病II期、尘肺病III期)、神经母细胞瘤(感觉神经母细胞瘤(M/3)、嗅神经母细胞瘤(M/3))、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、耐多药结核病、脑卒中、慢性阻塞性肺气肿、艾滋病机会感染、膀胱癌、卵巢癌、肾癌、重型精神疾病、风湿性心脏病。问题1

重特大疾病医疗救助比例

专家解答救助对象重特大疾病政策范围内单病种治疗费用,对经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后的个人负担费用,按80%的比例给予救助。市级确定的单病种年度最高救助指导限额标准为6万元。各县区医疗救助标准可在全市统一指导标准基础上提高3—5个百分点。问题1

市级城乡大病医疗救助

专家解答

文件依据

1、市民政局、市财政局《关于印发庆阳市市级城乡大病医疗救助办法的通知》(庆市民发[]号)

2、市医保局《关于做好年市级城乡大病医疗救助工作的通知》(庆医保发[]79号)

问题1

第一类:对象

专家解答城乡低保对象,起付线3万元。标准:3万元—4万元,按10%救助;4万元—5万元,按20%救助;5万元—6万元,按30%救助;6万元—7万元,按40%救助;7万元—8万元,按50%救助;8万元—9万元,按55%救助;9万元—10万元,按60%救助;10万元以上最高救助6万元。问题1

第二类:对象

专家解答低收入家庭中的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者以及建档立卡贫困家庭中的重特大疾病患者,起付线5万元。标准:5万元—6万元,按10%救助;6万元—7万元,按20%救助;7万元—8万元,按30%救助;8万元—9万元,按40%救助;9万元—10万元,按50%救助;10万元以上最高救助5万元。问题1

第三类:对象

专家解答特困职工,起付线7万元。标准:7万元—8万元,按10%救助;8万元—9万元,按20%救助;9万元—10万元,按30%救助;10万元—11万元,按35%救助;11万元—12万元,按40%救助;12万元以上最高救助5万元。



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