53岁女子30年三换心脏ldquo阀
上世纪80年代手术资料图，省立心外科医生在做心脏手术
上世纪90年代心脏手术资料图片：李温仁教授（右二）、张珍治主任医师（左二）在手术中
翁国星副院长在翻阅刘欣的旧病案
昨日，医院心外科53岁的莆田女子刘欣（化名），身体还很虚弱，但已经可以自己坐起来进食，这令一家人开心不已。
在年、年、年刘欣经历了三次心脏“大修”手术。由于她的左、右心脏“阀门”先后坏掉，生命濒危，医院心外科三个不同时代的专家进行了一场跨越30年的生命接力。
病例
心脏“阀门”出问题三次“补心”仅留一道疤
今年初，当再次出现全身无力、气喘胸闷，一活动就心悸，接着又出现腿肿、腹胀吃不下等症状，抵抗力下降，三天两头感冒，刘欣就知道她的心脏又出问题了。
随后，刘欣来到医院心外科检查，确诊为三尖瓣损坏，右心功能衰竭，需要进行心脏瓣膜置换手术。
“通俗地说，心脏瓣膜置换手术就是通过更换‘阀门’来挽救心脏。”医院副院长、心外科主任翁国星教授解释说，人的心脏有四个瓣膜：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。心脏瓣膜的打开与关闭就产生心音。而瓣膜就像是一个“单向阀门”，控制血液在心脏的流动方向，瓣膜损坏了，就相当于阀门漏了，血液会逆流。
给心脏换“阀门”是心脏大手术。此前，刘欣已经两次更换左心脏瓣膜，第三次手术难度和风险比前两次手术都大，但如果不做手术最终会因心衰猝死。家庭本就不太宽裕，第三次手术风险又很大，这让刘欣一家陷入了两难。
医院副院长、心外科主任翁国星教授坦言，一个人先后做三次体外循环心脏大手术实为罕见，风险很高，此前在省内未有先例。但他也耐心详细解说了目前心脏瓣膜置换手术的水平有了很大提高。
最终，刘欣同意与医生一起接受这次的生死挑战。
医生们调阅了30年前刘欣的病案记录，进行了周密的术前准备。上周，翁国星带领团队给刘欣进行了第三次体外大循环心脏瓣膜置换术，在心脏不停止跳动的情况下，打开心脏，给刘欣换上一个三尖瓣生物瓣膜。
翁教授说，三次从同一个切口进行换瓣膜手术，患者身上却只留下了一条浅浅的疤痕，心脏也只有一道疤。但最大的难处就是心脏由于术后疤痕粘连严重，心脏分离的难度很大。
由于刘欣本身的风心病病情进展，右心房壁变很薄，像脆纸片，且右心房增大了30%，这导致了右心“阀门”被“撑坏”，增加了手术难度和风险。心脏也曾经受过两次创伤，也给第三次手术缝合提高了难度。6小时后，第三次手术顺利结束。
“危险期过了，会很快地恢复。听完医生这句话，我的心头大石终于落下了。”昨日，刘欣的老公对东南快报记者说，手术成功，对一家人而言真是意义非凡。
揭秘
猪主动脉瓣到牛心包瓣“心脏阀门”30年变迁
现在，刘欣的心脏内同时有一个机械瓣、一个生物瓣两个人工瓣膜在“工作”。这是医院心外科的三个不同时代专家跨越30年的生命接力。刘欣分别在年、年和年安装、更换了人工心脏瓣膜，她也见证了我省“心脏阀门”的变迁。
年
当时刘欣仅23岁，突发胸痛、胸闷，经检查是心脏中的二尖瓣损坏。刘欣当时还未结婚生子，根据实际需求，我国著名心外科专家李温仁教授为她选择更换了生物瓣膜，使用期限仅有8年。
李温仁教授是福建省心外科的创始人，首任省心血管病研究所（简称“省心研所”）所长。我省首例二尖瓣生物瓣置换术就是由省心研所外科于年成功开展的。
当时，人工瓣膜主要是猪主动脉瓣经特殊处理制成的，只有8年的使用寿命。
年
刘欣11年前换上去的生物瓣膜已经超过使用期的极限，于是第二次接受了瓣膜置换术。
这次的手术是由张珍治、刘文林两位大夫完成的，此次更换的是机械瓣膜。张珍治大夫是全国第一位心胸外科女专家，心血管外科的主任医师。
机械瓣膜是在上个世纪90年代出现的，它是用宇宙飞船的特殊金属材质做成的，理论上它没有寿命的问题，多用于年轻患者，但终生要服用抗凝药物。
目前，帮刘欣解决了前两次“心脏危机”的李温仁教授和张珍治主任医师都已经相继离世了。
年
现在出现了一种生物瓣膜，主要是用牛心包来做成的心脏瓣膜。由于对它的材质处理技术发展，使之与人的心脏材质接近，所以产生排异反应小，也更耐磨损，使用寿命长达18年。这种瓣膜通常在老年患者身上使用。对刘欣而言，由于三尖瓣的特殊需要又选择了生物瓣膜。
刘欣第三次换瓣手术主刀医生翁国星教授，正是李温仁教授的第一批研究生。翁国星指出，虽然手术一次比一次难度更大和风险更高，但是随着医学科学技术的成熟和发展，病人的术后恢复越来越快、住院时间越来越短。
健康提醒
警惕风湿性疾病引起“心伤”
在第一次换瓣手术前的四五年，刘欣曾经反复发作风湿性关节炎，出现了游走性的关节肿痛。
翁国星介绍，心脏瓣膜病是一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。随着人口老龄化的加重，老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。
翁国星提醒，风心病在我省的发病率比较高，这和我省地理环境比较潮湿有关。这种病在冬春寒冷季节多发。因此，要对风湿性疾病进行及时治疗。
该院心外科王韧副主任医师提醒，咽喉炎、扁桃体炎等都是链球菌最常见的感染。别小看了扁桃体发炎等引起的咽喉疼痛，如果反复呼吸道感染，10年过后，很有可能你的心脏瓣膜就已经受损病变了。
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