清晨心脏病患者的魔鬼时刻

很多心脑血管疾病会在凌晨或清晨这段时间里发病,严重时会夺人性命。事实上,心脏有6个“魔鬼时刻”,一定要当心!

早晨6-9点

美国哈佛大学医学院研究人员对名心脏病患者调查后发现,在一天中,上午6至9时为心脏病发作的“高峰期”,心绞痛和猝死往往会在上午9时左右发生。此时段发作的非致命性心脏病比晚上11时发作的心脏病多3倍左右。这个现象被又被称为心血管事件的“晨峰现象”。早晨起床后,身体分泌肾上腺素等压力激素,导致血压上升,再加上整晚没喝水,血液比较浓稠,容易发生栓塞。

护心攻略

在早晨起床时要掌握好“3个半”,这样至少可使1/2的心脑血管病人免于发生意外或猝死:

①睁开眼睛后,继续平卧半分钟;

②再在床上坐半分钟;

③双腿下垂床沿坐半分钟,最后再下地活动。

暴饮暴食后

为了消化食物,大量血液向胃肠转移,供应心脏的血液相对减少,从而加重了心肌缺血,增加了心脏负担。如果吃得过于油腻,摄入太多脂肪,还可能导致血液黏稠度增加,促进血栓形成,引发心肌梗死。

人在吃饭时,心脏的工作状态会发生变化,如心跳加快8%~10%,心脏射出的血量增加,舒张压(低压)降低,大约持续30~分钟。

护心攻略

①吃饭要细嚼慢咽,以“不饿”为主要目标,当有“饱感”则证明饮食已过量。每餐最好吃七八分饱,并控制肥肉、动物内脏等高甘油三酯、高胆固醇的食物。

②对于吃饭过快导致的心慌等症状,可以停止进食,坐下休息,观察症状变化,通常过一会儿能逐渐好转。若症状持续不缓解,医院诊治。

用力排便时

用力排便时需要屏住气,腹壁肌和膈肌会强烈收缩,使腹压升高,于是引起血压骤升,心肌耗氧量增加,诱发心绞痛、心肌梗死及严重心律失常,严重时可能造成猝死。

护心攻略

①清早起床后,一杯温热的开水或牛奶,都可以刺激肠蠕动,帮助排便。

②可顺时针方向进行腹部按摩,以刺激肠蠕动。

③为了保证大便通畅,平时最好适当多吃富含膳食纤维的新鲜果蔬和粗粮,还应多喝水、适量运动。

④心脑血管病患者在上厕所之前,有心脑血管疾病史的老年人,应该带上硝酸甘油,以备不时之需。上厕所时不要插门,一旦出现问题家属可及时发现。

忍受不良情绪时

英国伦敦大学圣乔治医学院的公共卫生与人口健康研究所的学者发现,在丧偶后的最初几周内,人们心绞痛、心肌梗死等心血管病发作的风险会上升。有人对正在暴怒者的心脏进行过测试,发现这时心跳急剧加快,有的还变得不规律。

护心攻略

①当不良情绪产生时,应当通过适当的途径排遣和发泄,千万别闷在心里。如果十分痛苦,最好哭出来。

②可适当地进行一些锻炼,如养鱼、种花、散步、做保健操等,也对舒缓情绪有帮助。

剧烈运动后情绪时

适当运动有助于身心健康,但剧烈运动会迫使心脏马力全开,每次收缩时多打出几倍的血液到全身,因此容易造成血压突然升高,心率过快,心肌缺氧,甚至导致心脏病突发。

护心攻略

①最好进行快走、慢跑等较温和的有氧运动,老年人和心脏不好者最好别参加竞技性运动。

②运动时心率不要超过靶心率(40岁以下用减年龄,40岁以上用减年龄),且运动时间不宜过长,半小时左右为宜。若运动中出现胸闷、气短等不适,应立即坐下休息。

每年11月~来年3月情绪时

国际多项研究发现,以季节来看,冬天(通常是每年11月到来年3月)是心脏病发作的高峰期,且气温每下降10℃,心脏病发作风险就会上升7%。冬季人的生理机能反应比较迟缓,时常处于应激状态,从而加大心脏负荷。再加上室外温差很大,外出时,血管受到冷空气刺激,容易突然收缩,造成血流供应中断或血管阻塞,引起心肌梗死或脑卒中。

护心攻略

外出时应该做好保暖,着重护好头部、手部、脚部。即使回到温暖的室内也不能急着脱掉衣帽,尽量减少血压的波动。

追踪闪电的仪器:心电图

这道“闪电”在经过心脏的每条肌肉时会留下脚印,通过追踪这些脚印可以发现一些问题:

是否有肌肉缺血,甚至坏死(心绞痛、心肌梗死);

是否脚印去了又来,乱七八糟(心律失常);

是否脚印有快有慢、有深有浅(传导阻滞、心房心室肥大);

是否没留下脚印(心跳骤停),等等。

心电图就是捕捉这些脚印的仪器,可见心电图检查是多么的重要!

哪些人要做心电图检查

对于以下几类人群需要定期做心电图检查:

(1)亚健康人群以及40岁以上人群;

(2)心脏病患者;

(3)“三高”人群:高血脂、高血压、高血糖;

(4)经常熬夜加班,长期缺乏运动人群;

(5)过量吸烟、过量喝酒人群;

(6)存在胸痛、胸闷、昏厥等症状人群;

常规的心电图检查不过2至3分钟,信息量有限,对于持续时间比较短的病人,可能捕捉不到异常的信号。

动态心电图又称Holter心电图,可以随身携带,记录长达24小时、多至10万次左右的闪电(心电)信号,可以提高对非持续性症状的检出率。尤其对自己没有明显不舒服,而医生高度怀疑有心血管病的人来说价值更大!

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体检前注意事项:

1.体检当日请早上9:00之前到达体检中心,进行空腹抽血项目。

2.体检前三天请清淡饮食,不吃高脂、高蛋白及油腻或太甜、太咸的食物,少烟酒,不吃对肝、肾功能有损害的药物;请勿进行剧烈运动,以确保体检结果的准确。

3.体检前当晚8时后请勿进食,不喝咖啡、浓茶等刺激性饮料,不熬夜,保持充足睡眠。

4.体检当日早晨禁食、水(常服药者可照常服药,请勿擅自停药),停止晨练。做尿液检查者,最好憋尿,留取清晨第一次中段尿。

5.请勿穿太紧身的衣服及有金属饰物的上衣、文胸,请勿佩戴金属饰物和隐性眼镜,女性最好不要化妆,以免影响医生的检查与判断。

6.患有青光眼疾者,体检当日请勿点滴眼药,以免无法摄试眼底。配戴隐形眼镜人士,请改戴普通眼镜接受检查。

7.女性在月经期内不留取尿液标本及妇检,请于月经干净三天后再作检查。

8.进行宫颈涂片或TCT检查者,检查前一晚请勿进行性生活,勿进行阴道冲洗或使用栓塞剂。

9.怀孕女性或近期计划怀孕者体检不做X线检查。

10.如患感冒或服用抗生素、中药等应停药三天,待症状缓解后再检查。

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