10天后,四川医保有大事发生

从5月1日起,我省将分批次开通门诊特殊疾病异地联网结算,这意味着门诊特殊疾病患医院就诊,可以和异地住院就医一样实现即时结算,再也不用为看病报销来回跑路了。

自年10月1日起

四川开始实施异地就医即时结算

距今已过去了1年多的时间~

到底我省异地就医即时结算现状怎样

我们普通人在进行异地就医结算时

有哪些需要注意的事项呢?

工社君今天就给大家捋一捋。

这些概念要搞清楚

异地就医

异地就医是医疗保险参保人员在参保地以外的地区就医购药的行为,在四川省内是指参保人员跨省、市(州)就医购药。

即时结算

在跨省或省内跨市(州)就医时,只需支付由个人支付的费用,医疗保险医院与医保经办机构进行结算。

门诊特殊疾病

门诊特殊疾病按病种分类为四类,总共22种疾病:

1精神类疾病:阿尔茨海默症、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。21.原发性高血压2.糖尿病3.心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)4.脑血管意外后遗症。31.慢性活动性肝炎、肝硬化2.帕金森氏病3.硬皮病4.地中海贫血5.干燥综合症6.重症肌无力7.甲状腺功能亢进或减退8.类风湿性关节炎9.肺结核。41.恶心肿瘤2.器官移植术后抗排斥治疗3.血友病4.再生障碍性贫血5.骨髓增生异常综合症或骨髓增殖肿瘤6.系统性红斑狼疮7.肾病综合症8.慢性肾病。

在这一年多的时间里

四川在异地就医即时结算方面有了长足发展

不仅实现了省内即时结算,

还多个省建立了跨省异地就医即时结算的桥梁

四川实施异地就医即时结算时间轴

省内

年10月1日

从年10月1日起,我省实现异地就医即时结算。10月1日上线的省级平台先期解决市州参保人员在医院住院即时结算问题。10月1日后医院将按计划陆续接入省级平台,为跨市州横向结算异地住院费用打下基础。

年4月18日

从年5月1日起,我省将分批次开通门诊特殊疾病异地联网结算,这意味着门诊特殊疾病患医院就诊,可以和异地住院就医一样实现即时结算。5月1日起,省本级、攀枝花、资阳、绵阳、德阳、乐山等试点市将率先开通门特联网结算,7月1日起其他具备条件的市州再分批上线。

跨省

年7月1日

年7月1日起四川和重庆两地医保可跨省即时结算,两地各有10医院,医院。

年9月25日

继四川与重庆开通异地就医即时结算后,年9月25日,四川和新疆两地共30家医院也开通了跨省异地就医即时结算。

年4月18日

年年内我省跨省异地就医即时结算合作省市将再增三个,分别为云南、海南和新疆生产建设兵团。

四川实施异地就医即时结算现状

省内:我省于年10月1日开通异地就医省级结算平台以来,截至今年3月底,全省已有医院联网,余人次通过该平台系统即时结算总费用8亿余元。

跨省:四川已与重庆,新疆建立跨省异地就医即时结算合作省市。今年年内增加云南、海南和新疆生产建设兵团3个,达到5个。同时,我省已做好接入国家级异地就医即时结算平台的前期工作,一旦正式接入此平台,将有望实现看病就医全国“一卡通”。

说到这,工社君再给大家普及一下

要想办理异地就医即时结算

有哪些事情是需要我们注意的。

注意事项

1、哪些医疗保险险种的参保人员可持卡异地结算医疗费用?

答:只要符合异地就医相关规定的四川省城镇职工基本医疗保险参保人员、城镇居民基本医疗保险参保人员,以及由人力资源和社会保障部门管理的新农合参合人员在四川省内跨市(州)就近可享受持卡结算的便利。

2、参保人员异地住院持卡结算需具备什么条件?

答:参保人员需先在参保地办理了异地就医备案等相关手续后才能通过省级平台持卡结算异地医疗费用。

3、哪类人员需要办理异地就医登记备案?

答:一是退休异地安置和长期异地居住的;二是因疾病治疗需要转到参保市(州)以外就医的;三是参保人员因出差、探亲、旅游等临时离开参保地或居住地期间在异地突发疾病确需就地急诊抢救的

4、医院可异地就医持卡结算医疗费用?

答:异地就医人员可以到就医地已开展异地就医即时结算业务的医疗机构就医。已开通了异医院都有明显标志。省医保局和全省各市(州)医保局也将即时通过网站、新闻媒体等方式公布可持卡结医院。

5、异地就医怎样即时结算医疗费用?

答:参保人员出院时,应当仔细审核住院费用清单,确认住院费用,医院将住院费用信息经省级平台传输至参保地医保经办机构计算报销费用。参医院结清应由个人负担的费用即可出院。

看到这大家应该搞懂了吧~

也许在不远的将来

只要随身携带一张医保卡

走到全国任何一个地方都能方便就医~

工社君想想也是无比的兴奋呢~~

真是好期待哦~~~~~~

来源:四川在线

图片无特别说明均来自网络









































北京治疗白癜风最好的医生在哪家医院
白颠风早期症状图片


转载请注明:http://www.xdjhq.com/jbwh/88464.html

  • 上一篇文章:

  • 下一篇文章: 没有了