风心病协和八middot每日一题
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五年执医三年模拟
精选每日一题
不属于慢性风湿性心脏病变的是：
题目来源：临床执业医师资格考试往届真题
本期主播：覆萝子木
上期回顾
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答案：E
解析：此题考察雌孕激素的生理作用。雌激素排卵前主要由卵泡膜细胞合成，排卵后由黄体细胞合成，促进子宫内膜腺体和间质增生，使子宫颈粘液分泌增加，性状变稀薄，促进水钠潴留。孕激素在排卵后由黄体细胞大量分泌，使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜，使粘液减少，性状变粘稠，促进水钠排泄，使基础体温升高0.3℃~0.5℃。雄激素（睾酮）在卵巢由卵巢门细胞合成，在全身主要由肾上腺合成。
补充知识：
雌激素
孕激素
拮抗
子宫内膜
使内膜间质和腺体增殖和修复，维持增生期
使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备
子宫肌
促进子宫平滑肌细胞增生肥大，使肌层增厚；增进血运，促进和维持子宫发育；增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性
降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，从而抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿宫内生长
宫颈
使宫颈口松弛、扩张，宫颈粘液分泌增加，性状变稀薄，富有弹性易拉成丝状，有利于精子通过
使宫颈口闭合粘液变黏稠，形成黏液栓阻塞宫口，阻止精子及微生物进入
输卵管
促进输卵管肌的发育及上皮的分泌活动，并可加强输卵管节律性收缩的振幅
使输卵管上皮纤毛细胞和官腔黏液的分泌减少，抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
阴道上皮
促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟及表浅上皮细胞角化，粘膜变厚，并增加细胞内糖原含量，使阴道维持酸性环境
加快阴道上皮细胞脱落
水钠
促进水钠储留
促进水钠排泄
肝脏代谢
促进肝脏高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成，降低循环中胆固醇水平，维持血管张力，保持血流稳定
钙磷代谢
维持和促进骨基质代谢，对肠道钙的吸收，肾脏钙的重吸收及钙盐、磷盐在骨质中沉积均具有积极作用，以维持正常骨量
协同
下丘脑、垂体
通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节，控制促性腺激素的分泌
在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用；
在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用
阴唇
使阴唇发育、丰满、色素加深；
乳房
使乳腺管增生，乳头、乳晕着色，促使其他第二性征的发育；
促进乳腺腺泡发育
卵泡
协同促性腺激素使卵泡发育
孕激素特有
体温：孕酮对体温调节中枢具有兴奋作用，可使基础体温在排卵期后升高0.3~0.5℃
上期主播：覆萝子木
