风湿性心脏瓣膜病
风湿性心脏瓣膜病是风湿性心脏炎遗留下来的心脏瓣膜病变。目前仍是我国的常见病之一,多见于儿童与青少年。女性多于男性。该病门诊中发病率很高。据统计,现实中很多心脏瓣膜病患者,在查出本病后,一般都已经有了数十年甚至更长的病史,瓣膜受损往往严重,必须要进行手术。
心脏瓣膜在受损初期,人们往往很难察觉,主要是因为轻度的瓣膜损伤,也许并不会有明显的症状显现出来。但是在生活中,我们可以通过一些细节来察觉此病,提前检查病治疗。
关节疼痛
风湿性关节炎与风湿性心脏瓣膜病之间有着紧密的联系。若本身就患有风湿性关节炎的话,不加强抗风湿治疗,很可能会累及心脏。建议大家,无论有没有风湿性关节炎,一旦感到关节肿痛,医院检查。
面部红润,或发紫
即俗称的二尖瓣面容,尤其是对于女性而言,一旦发现脸部发红,可不要认为是气色好的表现,应就诊检查是不是风湿性心脏病的缘故。
体力不佳
主要集中在30岁左右的上班族中,表现为工作时间无精打采,行步无力等,除了保证睡眠以及营养之外,必要的时候去体检一下,防患于未然。
另外,心脏瓣膜损伤虽难以发现,但是我们依然可以通过一些表面体征的异常,尽早作出防范。
多汗
即便是在温度不高的环境中,风湿性心脏病患者常常表现为多汗,周围循环衰竭时皮肤苍白,出冷汗;严重心力衰竭可有轻度黄疽。关节周围皮下小结多属于风湿热。
颈部
注意气管是否居中,甲状腺是否肿大,有无震颤及血管杂音,颈动脉搏动及颈静脉充盈是否明显或突出。
血压
对任何风心病患者,测血压是一项基本内容。血压的高低主要取决于心脏排血量、循环血容量、血流粘稠度、动脉壁的弹性及外周阻力,而这些参数是可以主管反应人体的心血管功能,并判断心脏瓣膜功能的指标。
四肢
注意有无关节红肿,心性水肿活动者以足背、踝部、胫前部明显。
尽管我们已经提出了很多生活细节来预防和提前发现病情,但是还有很多病人对于初期的病症不予理睬,将病程拖得很长,以至于病情越来越严重,这样对心功能的损害就会更严重。据统计分析,在我国人群死亡原因中,心血管病已占首位。我国成人风湿性心脏瓣膜病的发病率为2.34‰-2.72‰,按10亿人口估算,成年风湿性心脏瓣膜病患者约万人。因瓣膜病变严重可能需要实施人造心脏瓣膜替换手术的病人,大约20万例,而且这些病人多数为青壮年,如不能及时手术换瓣,将对社会造成不可估量的损失。
目前,生物瓣膜和机械瓣膜两者近乎占据了心脏瓣膜市场,两中瓣膜优缺点不同,适应人群也有所差异。生物瓣膜主要用于老年病人、育龄女士病人以及居住地较偏远或是医疗条件较差,无法监测抗凝药物用量者。机械瓣膜适应范围较广,尤其是60岁以下的青壮年,无抗凝禁忌的年轻病人,特别是术前持续房颤和多瓣膜病变患者均可以使用。
一般来说,机械瓣膜耐久性好,预期使用寿命可在40年以上。北京思达医用装置有限公司成立于年8月,是一家集研发、生产和销售人工心脏瓣膜等心外科医疗器械产品的专业公司。公司GKS型双叶式机械心脏瓣膜是中国同类产品中最早获得国家食品药品监督管理局注册证的产品,截止目前为止已在市场上使用11年之久,植入患者近5万人。
青壮年人选择机械瓣膜术后需注意以下相关事项:
1.由于机械瓣容易引起血栓,所以术后需谨遵医嘱服用抗凝药,按时验血。
2.合理饮食,均衡营养,避免与所服用的药物相冲突的食物,尤其是服用抗风湿性药物时候,一定要在医生的遵从医嘱。
3.手术后最好修养6个月,根据心功能恢复情况决定是否可以工作。早期可以采取“半天工作”模式,体力劳动可以从轻到重,逐渐适应,以感觉不劳累或不心慌气短为原则。可以进行散步、轻微的家务活动,不可强行劳动,以免出现心脏功能衰竭。
4.术后应保持心情舒畅,避免情绪波动太大。
5.手术后一年内不要怀孕,待心脏功能恢复后,听从医生建议再作打算。
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